Angina pektoris: tanda, penyebab, klasifikasi

Angina pectoris adalah salah satu bentuk penyakit jantung koroner yang paling umum, yang ditandai dengan munculnya nyeri paroksismal di daerah jantung atau di belakang sternum, yang disebabkan oleh kurangnya pasokan darah ke otot jantung. Dalam kebanyakan kasus, nyeri angina digambarkan oleh pasien sebagai perasaan sesak, tidak nyaman, terbakar, tekanan, nyeri, atau berat di dada. Ketidaknyamanan ini dapat menyebar ke daerah ekstremitas atas, bahu, leher, rahang bawah, tenggorokan atau skapula, dan penampilan mereka tidak disertai oleh prekursor.

Serangan angina pektoris dapat terjadi setelah stres fisik atau emosional, dan tanpa alasan yang jelas. Sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dipicu oleh suplai darah yang tidak memadai ke miokardium (iskemia). Kondisi ini disertai oleh kekurangan pasokan oksigen ke sel-sel otot jantung, yang mengarah pada munculnya sensasi yang menyakitkan.

Alasan

Paling sering, angina pectoris disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh koroner, di mana plak aterosklerotik tumbuh di dinding pembuluh. Struktur inilah yang berkontribusi pada penyempitan lumen pembuluh darah dan kurangnya suplai darah yang kaya oksigen ke sel-sel miokard. Pada saat-saat kekurangan oksigen yang sangat jelas (dengan penyempitan arteri koroner sebesar 50-70%), pasien mengalami serangan iskemia dan angina pektoris. Tingkat keparahan bentuk penyakit jantung koroner ini tergantung pada keparahan iskemia (yaitu, pada lokasi dan luasnya stenosis pembuluh koroner).

Dalam beberapa kasus, angina disebabkan oleh patologi lain:

• penyakit menular atau alergi;
• komplikasi setelah rematik atau sifilis (endarteritis, vaskulitis, aortitis, periarteritis);
• patologi perut (cholelithiasis, hernia diafragma, dll.).

Perkembangan dan perkembangan angina dapat dipicu oleh faktor-faktor predisposisi seperti:

• sekali pakai: obesitas, peningkatan kadar kolesterol "berbahaya" dalam darah, hipertensi, anemia, situasi stres yang sering, diabetes mellitus, peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan trombosis, keracunan kronis, merokok, nutrisi buruk, hipodinamik;
• tidak dapat dihilangkan: keturunan, usia, menopause, penggunaan kontrasepsi hormonal.

Kombinasi bahkan dua faktor di atas meningkatkan risiko angina.

Klasifikasi

Untuk alasan stenocardia, ahli jantung mengklasifikasikan mereka ke dalam bentuk seperti:

1. Tekanan Angina. Serangan kardialgia disebabkan oleh tekanan emosional, mental atau fisik, yang disertai dengan peningkatan kebutuhan miokardium untuk oksigen. Dalam bentuk angina ini, serangan dihentikan saat istirahat atau setelah mengonsumsi Nitrogliserin.
2. Istirahat Angina. Serangan rasa sakit di dada terjadi selama latihan normal, saat istirahat di siang hari atau saat tidur malam dan disebabkan oleh kejang spontan pembuluh koroner.

Sifat manifestasi angina dapat:

• stable - serangan angina muncul dengan frekuensi tertentu (setiap hari, minggu, sebulan sekali, dll.);
• tidak stabil - jenis angina pectoris seperti itu dapat muncul, progresif, spontan;
• Prinzmetal angina pectoris (atipikal) - bentuk angina pektoris ini jarang dan bentuk atipiknya terdiri dari serangkaian serangan siklis pada waktu yang sama (di pagi hari).

Angina stabil dibagi ke dalam kelas fungsional berikut:

• Kejang pada pasien jarang muncul, tidak lama, muncul setelah aktivitas fisik yang tidak biasa;
• II - serangan angina terjadi setelah naik cepat menaiki tangga atau setelah berlari cepat, penampilan mereka mungkin terkait dengan berbagai faktor predisposisi lainnya (cuaca dingin, angin kencang, makan berlebihan, dll.);
• III - cardialgia (rasa sakit di jantung) dapat muncul bahkan dengan berjalan normal di permukaan datar, panjang sekitar 100 meter atau ketika menaiki tangga satu lantai, setelah pengalaman atau kegembiraan, segera setelah pergi ke cuaca berangin atau dingin, serangan angina seperti itu dapat secara signifikan batasi aktivitas harian pasien;
• IV - serangan angina dapat terjadi dengan segala bentuk aktivitas fisik, pasien tidak dapat melakukan bahkan aktivitas fisik paling minimal (berjalan 50 m, berganti pakaian, menyapu lantai dengan sapu, dll.), Cardialgia dapat terjadi dalam keadaan istirahat absolut.

Angina yang tidak stabil dapat disertai dengan berbagai manifestasi yang tidak stabil (misalnya, peningkatan durasi serangan). Ia dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk seperti:

• angina primer - kejang muncul untuk pertama kali dan berlangsung tidak lebih dari sebulan;
• progresif angina - serangan menjadi lebih sering, lebih parah dan berkepanjangan, dan mungkin muncul di malam hari;
• rest angina pectoris - serangan kardialgia muncul pada saat istirahat total (beberapa jam setelah aktivitas fisik atau kelelahan emosional);
• stenocardia postinfarction - cardialgia muncul pada pasien setelah serangan jantung selama 10-14 hari.

Munculnya angina yang tidak stabil harus menjadi alasan untuk permintaan mendesak kepada seorang ahli jantung atau untuk memanggil brigade ambulans. Dengan tidak adanya bantuan yang memadai, serangan seperti itu dapat menyebabkan serangan jantung atau infark miokard. Perawatan pasien tersebut dilakukan di unit perawatan intensif.

Diferensiasi angina stabil dan tidak stabil

Untuk membedakan angina stabil dan tidak stabil, perlu dipertimbangkan faktor-faktor tersebut:

1. Durasi serangan. Durasi serangan dengan angina stabil adalah sekitar 10 menit, dan dengan tidak stabil - hingga 15 menit.
2. Latihan, yang diprovokasi. Dengan angina stabil, serangan kardialgia dipicu oleh stres fisik atau psiko-emosional pada tingkat yang sama. Serangan angina tidak stabil dapat terjadi dengan proporsi yang lebih kecil dari stres emosional atau fisik, atau muncul dalam keadaan istirahat total.
3. Efeknya setelah mengonsumsi tablet Nitrogliserin. Dengan angina stabil, cardialgia dihilangkan dalam 2-3 menit setelah mengambil satu tablet Nitrogliserin. Untuk menghilangkan rasa sakit di jantung dengan angina tidak stabil, pasien harus mengambil tablet dalam jumlah yang lebih besar dari obat ini.

Tanda-tanda

Gejala utama angina pectoris adalah rasa sakit, yang terlokalisasi di belakang sternum. Dia mengenakan karakter yang menekan, meremas atau membakar dan dapat memberikan di tangan kiri, bahu, leher, tenggorokan atau daerah rahang bawah. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa pasien mungkin mengalami iradiasi rasa sakit di lengan kanan atau di perut bagian atas.

Karena serangan yang menyakitkan, pasien dapat mengerang, merasakan ketakutan akan kematian, menekan lengannya ke dadanya. Dia memanifestasikan pucat, ekstremitasnya menjadi dingin atau mati rasa, detak jantung muncul dan tekanan darah naik.

Dengan serangan angina atipikal, pasien dapat mengalami tanda-tanda berikut:

• rasa sakit di lengan, leher, tulang belikat atau di gigi;
• sesak napas saat menghirup dan menghembuskan napas;
• takikardia;
• mual;
• kelemahan;
• berkeringat

Dalam kasus yang jarang terjadi, serangan angina pectoris sama sekali tidak disertai dengan rasa sakit atau gejala lain (kasus-kasus seperti itu disebut "silent" angina pectoris).

Serangan Angina mulai tiba-tiba, biasanya pada puncak aktivitas fisik atau tekanan emosional. Karena munculnya rasa sakit, pasien terpaksa menghentikan tindakan fisik (misalnya, berjalan atau berlari). Durasi kardialgia dalam bentuk penyakit jantung koroner tidak lebih dari 15-20 menit.

Rasa sakit di jantung selama serangan angina pectoris dapat menghilang dengan sendirinya segera setelah penghentian paparan faktor yang memprovokasi mereka atau dihilangkan dengan mengambil Nitrogliserin. Obat ini menyebabkan peningkatan aliran darah ke miokardium dan dengan demikian menghilangkan kekurangan oksigen di jantung.

Setelah menyelesaikan serangan, angina tidak memanifestasikan dirinya.

Pengobatan angina dapat bersifat konservatif atau bedah, dan ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit dan kematian mendadak. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, bentuk penyakit jantung koroner ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti:

Pencegahan yang dapat diandalkan untuk konsekuensi serius semacam itu hanya dapat berupa pengobatan sistematis penyakit jantung koroner dan pencegahan stroke berikutnya. Dengan semua rekomendasi dari dokter dan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis, pasien dapat menghindari kecacatan dan kematian mendadak.

Karakteristik nyeri pada angina

Angina pektoris ditandai oleh rasa sakit, yang terjadi secara tiba-tiba. Rasa sakit yang sama agak bersifat konstruktif - seseorang hanya mengalami kesulitan bernapas. Seringkali, rasa sakit terjadi tanpa tindakan awal untuk ini - itu adalah bentuk angina pada periode istirahat. Melalui penerimaan yang tepat waktu dari setiap nyeri vasodilator berlalu.

Nyeri angina yang khas adalah sindrom nyeri yang menekan dan menekan. Ini bisa menjadi sindrom yang menyakitkan atau akut, yang menunjukkan intensitas serangan.

Seringkali, pasien merasa berada di dada benda asing. Terkadang ada mati rasa atau, sebaliknya, sensasi terbakar di dada.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Lokalisasi

Pelokalan nyeri pada angina adalah bagian atas atau tengah sternum, yang sedikit bergeser ke kiri di daerah jantung. Dalam hal ini, rasa sakit dapat terjadi di mana saja di dada, karena karakteristik suplai darah atau persarafan miokardium, serta lokalisasi lesi itu sendiri. Nyeri lemah mempengaruhi area kecil, kuat - seluruh dada.

Rasa sakit akibat penyimpangan di jantung dan pembentukan serangan angina pectoris ditentukan oleh gerakan pasien sendiri.

Di sini dialokasikan:

• Pasien meletakkan kepalan tangan di dadanya selama periode nyeri. Ini disebut tanda Levin.
• Anda juga dapat melihat bagaimana pasien dalam periode nyeri meletakkan satu atau dua tangan di dada, menyatukan mereka dengan telapak tangan. Di sini, gerakan khas telapak tangan dengan jari-jari tertutup di dada dicatat ke bawah dan sebaliknya. Prinsip ini disebut diagnosis nyeri tanpa syarat karena insufisiensi koroner. Menggambarkan gerak-gerik V. Martin pada tahun 1957.

Iradiasi

Pada kebanyakan pasien, rasa sakit diiradiasi dengan angina di bahu kiri, tulang belikat, tangan. Seringkali ada rasa sakit di sepanjang saraf ulnaris, yang tidak selalu mencirikan timbulnya serangan angina. Lebih baik memperhatikan rasa sakit di leher atau rahang bawah, serta di bahu.

Dalam kasus yang sangat jarang, pasien mengeluh sakit di perut dan bahkan di punggung bawah, yang juga dapat dipicu oleh serangan angina.

Biasanya, nyeri yang memancar berbeda dari yang utama. Sebagai contoh, dampak rasa sakit di rahang bawah dapat dianggap sebagai rasa sakit selama radang saraf gigi. Rasa sakit di lengan ditandai dengan mati rasa atau kelemahan pada tungkai.

Pasien juga sering mengeluhkan peningkatan sensitivitas area kulit tertentu pada lengan kiri dan area lokasi organ. Nyeri di daerah yang disajikan tidak menunjukkan perkembangan angina pektoris.

Angina aktivitas sering dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba, di mana berjalan normal, makan dalam jumlah besar, naik tangga dapat bertindak sebagai beban. Jika seseorang memiliki angina stabil, maka serangannya dimulai setelah mentransfer jenis stres yang sama dengan tingkat stres yang sama.

Angina stabil dibagi ke dalam kelas fungsional tergantung pada besarnya beban. Dengan keakuratan kelas, studi khusus dapat ditentukan.

Anda dapat menunjukkan kelas secara kasar, menilai portabilitas muatan rumah tangga:

Seringkali, pasien didiagnosis dengan angina spontan, ketika rasa sakit terjadi saat istirahat, tetapi tidak berkembang sebagai akibat dari aktivitas fisik. Serangan seperti itu sulit dihilangkan dengan nitrogliserin.

Durasi rasa sakit di angina tidak lebih dari 15 menit, bentuk spontan dapat ditunda hingga 45 menit.

Hampir segera setelah penghentian aktivitas fisik, serangan itu surut. Tetapi selama awal serangan, orang itu hanya berhenti, karena rasa sakitnya sangat kuat dan tidak memungkinkan melakukan gerakan tanpa sensasi yang tidak menyenangkan. Setelah penggunaan kejang nitrogliserin berakhir setelah 2-3 menit, yang juga menunjukkan adanya angina.

Dari sini Anda bisa mengetahui apa yang menyebabkan rasa sakit pada angina.

Fitur

Jika kita berbicara tentang fitur-fitur nyeri angina yang timbul dari angina, di sini perlu untuk mempelajari bentuk-bentuk patologi, usia pasien, penyakit yang menyertai dan fitur-fitur lainnya. Fitur berikut dicatat: dengan bertambahnya usia, rasa sakit selama serangan berkurang sedikit, lemah, tetapi berlangsung lebih lama.

Pada pasien muda, rasa sakit memanifestasikan dirinya secara intens, menjalar ke bagian atas tubuh, disertai dengan lesi vegetatif. Fakta ini dijelaskan oleh keterbelakangan sirkulasi kolateral di miokardium dan pelestarian persepsi yang menyakitkan.

Bentuk khas patologi berbeda dari durasi spontan peningkatan dan penurunan sindrom nyeri. Dengan demikian, tipikal ditandai oleh durasi peningkatan nyeri dan pengurangan cepat. Dalam kasus perkembangan bentuk spontan, kedua periode hampir sama.

Ketika angina ditandai dengan munculnya rasa takut untuk hidup mereka sendiri, karena rasa sakit terjadi tiba-tiba, saat tidur, yang mengarah pada rasa kematian yang akan datang. Seringkali, dengan latar belakang angina, reaksi vegetatif dimanifestasikan - pusing, mulut kering, tekanan darah melonjak dan kulit pucat.

Penilaian nyeri

Sifat sindrom nyeri, lokalisasi dan iradiasinya memungkinkan untuk menentukan asal koroner. Penilaian yang lebih menyeluruh memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk angina. Juga, para ahli memperhitungkan fakta bahwa nyeri angina kadang-kadang berbicara tentang timbulnya detak jantung iskemik, tetapi ini hanya terjadi dalam kasus stenting yang ditransfer.

Perjalanan penyakit yang stabil didiagnosis dalam kasus keseragaman kejang, lokalisasi, durasi dan reaksi terhadap pengenalan atau penggunaan nitrogliserin. Perkembangan angina pectoris didiagnosis jika terjadi peningkatan nyeri, perkembangan serangan dengan lebih sedikit stres.

Fokus baru penyakit jantung dapat bermanifestasi dalam bentuk kejang baru, tempat nyeri baru. Pada saat yang sama, sulit untuk mendiagnosis angina karena perbedaan yang signifikan dari patologi jantung yang khas.

Cara menghilangkan rasa sakit dengan angina

Penting untuk mengetahui cara menghilangkan rasa sakit dengan angina untuk membantu seseorang. Jadi, Anda perlu menerapkan nitrogliserin dalam bentuk apa pun. Pil yang disarankan dari obat yang diserap di bawah lidah, yang menyediakan penyerapan dan paparan yang cepat.

Nitrogliserin dengan cepat memperluas pembuluh koroner - hal ini memastikan hilangnya rasa sakit dengan cepat. Setelah 2-3 menit, rasa sakitnya mereda. Tetapi jika ini tidak diikuti harus minum pil lain.

Saat menggunakan Nitrogliserin harus mewaspadai efek sampingnya. Ini memprovokasi terjadinya sakit kepala atau perasaan meledak di bagian atas tubuh. Untuk menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini, Anda harus menggabungkan penggunaan obat dengan Walidol - satu tablet Nitrogliserin menyumbang setengah dari tablet Validol.

Dengan tidak adanya hasil positif dari penggunaan nitrogliserin, brigade ambulans harus dipanggil. Serangan berkepanjangan dari karakter yang disajikan dapat mengindikasikan timbulnya infark miokard.

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus minum obat yang ditujukan untuk ekspansi pembuluh darah. Obat-obatan ini termasuk Sustac dan Papaverine.

Jika Anda memasukkan Papaverine secara intravena, Anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit pada angina dan infark miokard.

Anda juga dapat menerapkan Eufillin. Obat ini efektif untuk penyakit jantung iskemik dan hipertensi arteri. Tetapi obat ini harus diminum dengan hati-hati, karena menurunkan tekanan darah, jadi pastikan untuk mengecualikan fakta ini sebelum digunakan.

Diagnosis banding

Sebelum membantu seorang spesialis, ia dengan hati-hati mendengarkan keluhan pasien, dan juga menanyakan detailnya - perlu untuk menyingkirkan penyakit jantung dengan gejala yang sama. Sebagai contoh, neurosis kardiologis memiliki tanda-tanda yang sama, tetapi rasa sakit pada kebanyakan kasus terjadi di luar daerah dada - di puncak.

Neurosis kardiologis tidak dimanifestasikan secara paroksismal, tetapi berkepanjangan. Nyeri dapat mengganggu pasien selama beberapa hari. Dalam hal ini, penggunaan obat vasodilatasi tidak memberikan hasil positif. Seringkali, tingtur valerian atau lily lembah membantu.

Nyeri di daerah dada bisa menandakan penyakit paru-paru atau organ-organ saluran pencernaan yang ada di dekatnya. Pembentukan hiatus hernia juga harus dikecualikan.

Gejala angina pada wanita dijelaskan di sini.

Deskripsi angina tidak stabil dan perawatannya lihat di sini.

Sindrom nyeri pada angina pektoris

Angina pectoris adalah pertanda kuat dari infark miokard. Ini adalah serangan rasa sakit yang parah di daerah jantung, yang sering membuat orang sangat takut akan kematian. Tentang penyebab angina, perbedaannya dari jenis nyeri lain di dada dan cara menghilangkan nyeri dengan cepat, baca terus.

Esensi dan kelas patologi

Angina pectoris (dari bahasa Yunani. "Jantung terkompresi") dirasakan sebagai rasa sakit mendadak yang tak terduga yang terjadi di daerah jantung karena gangguan pasokan darah normal. Pada orang-orang, penyakit ini juga disebut "angina pectoris", yang merupakan terjemahan harfiah dari nama Latin.

Ada empat kelas angina:

1. Serangan akibat tekanan fisik atau emosional yang ekstrem.
2. Menyerang dengan atau setelah berjalan intens ("showcase symptom").
3. Menyerang selama aktivitas fisik atau setelahnya.
4. Kejang pagi setelah beberapa gerakan sederhana.

Karakteristik nyeri

Dengan angina, rasa sakit di dada pasti terjadi - di belakang sternum, di bagian atas, di antara tulang belikat. Bagian tubuh lain di sisi kiri juga bisa terluka secara paralel:

Ini adalah apa yang disebut nyeri "memancar". Mereka tidak merasa sakit hati. Misalnya, nyeri pada rahang mirip dengan sakit gigi, dan di leher, mati rasa. Kedua tanda-tanda ini adalah tanda-tanda pasti angina pektoris.

Intensitas ketidaknyamanan biasanya cukup tinggi. Mereka mulai secara bertahap, tetapi relatif segera, dalam beberapa menit, mencapai level maksimum. Namun, jika krisis berakhir dengan aman, rasa sakitnya berhenti bahkan lebih cepat - hampir dalam beberapa detik.

Usia seseorang sangat mempengaruhi manifestasi penyakit:

• orang yang lebih muda biasanya mengalami jangka pendek (hingga 5 menit), tetapi suntikan menyakitkan yang sangat tajam di dada;
• Orang yang lebih tua, sebaliknya, merasakan rasa sakitnya tidak terlalu tajam, tetapi serangan bisa berlangsung 35 menit atau lebih.

Bedakan apa yang disebut "angina ketegangan". Dalam hal ini, serangan dapat dimulai tepat setelah selesainya aktivitas fisik, misalnya, ketika berhenti setelah berjalan intens. Ini disebabkan oleh perubahan denyut nadi dan perubahan metabolisme di jaringan jantung. Dengan munculnya risiko seperti itu seharusnya tidak tiba-tiba menghentikan aktivitas fisik. Hal ini diperlukan untuk melakukan ini dengan lancar, secara maksimal memperluas periode transisi dari aktivitas ke keadaan tenang.

Penting untuk dipahami bahwa serangan angina tidak dapat segera dimulai atau berhenti setelah perubahan posisi tubuh. Jika nyeri dada muncul ketika Anda memutar badan, dan setelah kembali ke posisi biasanya segera menghilang, maka mungkin, misalnya, interkostal neuralgia (radang ujung saraf kosta) atau hernia esofagus, tetapi bukan angina.

Tanda-tanda apa yang menyertai rasa sakit?

Ketika beban pada jantung disebabkan oleh aktivitas fisik yang intens, suhu lingkungan rendah atau stres emosional, orang tersebut mengalami perasaan sesak yang menyakitkan di dada, serta perasaan berat, terbakar, dan kehadiran benda asing di dada. Ada kemungkinan bahwa angina akan menyebabkan ketidaknyamanan di perut, menyebabkan mulas, mual atau muntah.

Tanda-tanda eksternal dari angina adalah sebagai berikut:

• ketidakmampuan untuk berbicara dengan jelas;
• nafas pendek;
• kulit pucat;
• keringat dingin;
• ekspresi sedih.

Tekanan darah biasanya tinggi. Korban cenderung duduk atau berdiri, karena lebih mudah baginya untuk menderita serangan. Untuk menghilangkan rasa sakit, ia juga menekan tinjunya ke daerah jantung ("tanda Levin") atau bentrokkan kedua telapak tangan ke kunci dan menuntun mereka ke atas dan ke bawah dada.

Selain gejala-gejala ini, seseorang saat serangan juga terasa kering di mulut, pusing, mengaburkan kesadaran. Mungkin dia bahkan merasakan ketakutan yang kuat akan kematian.

Penyebab rasa sakit

Alasan utama untuk fenomena berbahaya ini adalah aterosklerosis arteri koroner:

1. Pembuluh darah besar yang memasok miokardium dengan darah yang kaya oksigen akan menyempit atau tersumbat sepenuhnya oleh trombus.
2. Akibatnya, otot jantung menderita kelaparan oksigen, yang menyebabkan iskemia dan kematian sel-sel otot. Selain itu, asam laktat dan primer, serta ion hidrogen, menumpuk di jaringan.
3. Sistem saraf merespons masalah dan mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak.

Dalam beberapa kasus, angina pectoris disebabkan oleh penyebab lain - penyakit menular atau reaksi alergi akut. Sebagai aturan, patologi tersebut ditandai oleh nyeri yang kurang akut dan durasinya lebih lama, mencapai beberapa jam sensasi yang tidak menyenangkan. Kasus-kasus seperti itu kurang berbahaya bagi kehidupan manusia daripada versi klasik dari nekrosis jaringan miokard karena pelanggaran aliran darah yang stabil. Tentu saja, mereka juga memerlukan pemeriksaan yang cermat dan perawatan klinis eksklusif.

Dalam bentuk penyakit yang lanjut, nyeri dada dapat memanifestasikan dirinya bahkan dari penyebab minor - dari makan berlebihan atau perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba di ruang angkasa (misalnya, di pagi hari setelah tidur). Namun, di siang hari dan malam hari tubuh memasuki kondisi stabil dan menjadi lebih tahan lama. Probabilitas serangan berkurang, bahkan dengan aktivitas fisik.

Bagaimana membedakan angina dari nyeri selama neurosis jantung?

Neurosis jantung adalah sensasi rasa sakit di daerah jantung tanpa adanya alasan fisiologis nyata untuk terjadinya rasa sakit tersebut. Dengan kata lain, sistem kardiovaskular teratur, arteri dalam kondisi baik, jantung berfungsi normal dan tekanannya tidak meningkat. Namun, pasien dengan neurosis jantung jelas merasakan nyeri tajam di daerah dada dan, karenanya, menunjukkan peningkatan kekhawatiran tentang hal ini. Sensasi berbeda yang konstan dari setiap detak jantung tampaknya sangat menakutkan bagi mereka, tetapi pada kenyataannya tidak ada yang berbahaya.

Perbedaan utama antara neurosis jantung dan angina klinis adalah nyeri jantung sering terjadi tanpa aktivitas fisik, tanpa hipotermia atau makan berlebihan, dalam keadaan istirahat fisik lengkap. Sebagai aturan, penyebab neurosis adalah pemikiran tentang peristiwa yang tidak menyenangkan - masa lalu atau masa depan. Ketika Anda beralih berpikir ke kenangan sakit netral atau bahagia menghilang. Dengan angina, ini tidak terjadi.

Sebagai aturan, perkembangan neurosis jantung dalam "lingkaran tertutup" diamati. Seseorang mengalami kecemasan, mulai merasakan sakit, kecemasan meningkat, nyeri bertambah, dan sebagainya. Lebih sering, orang yang mencurigakan, terutama wanita, menderita neurosis jantung. Khawatir tentang kesehatan Anda berubah menjadi obsesi. Namun, tidak ada obat yang efektif dalam kasus angina tidak membawa bantuan.

Bagaimana cara menghentikan rasa sakit?

Cara yang dapat diandalkan untuk menghentikan serangan angina secara tiba-tiba adalah dengan menggunakan obat-obatan ini:

• Nitrogliserin. Biasanya dijual dalam bentuk tablet, lebih jarang dalam bentuk larutan alkohol. Untuk rasa sakit di tulang dada, ambil obatnya sesegera mungkin. Pil harus diletakkan di bawah lidah sehingga penyerapan zat aktif ke dalam darah terjadi sesegera mungkin. Jika dilakukan dengan benar, setelah 3 menit serangan akan berlalu. Jika rasa sakit tidak hilang, Anda bisa minum pil lain, tetapi tidak lebih. Sebagai hasil dari Nitrogliserin, seseorang mungkin mengalami sakit kepala "meledak". Ini disebabkan oleh efek vasodilator dari obat.
• Validol. Diambil sebagai obat tambahan setelah nitrogliserin, karena memiliki efek vasodilatasi. Tablet Validol juga harus diletakkan di bawah lidah.
• Analgin. Ini adalah obat analgesik yang cukup efektif. Penting untuk minum 1 tablet untuk rasa sakit yang disebabkan oleh angina.
• Aspirin. Selama serangan dan untuk profilaksis (sebelum aktivitas fisik yang akan datang), asam asetilsalisilat, yaitu, Aspirin, dapat diambil untuk membuat darah lebih cair dan untuk memfasilitasi kerja jantung.

Dalam pengobatan klinis nyeri berkepanjangan yang parah, yang merupakan prekursor infark miokard, dokter meresepkan obat berikut dalam kombinasi:

• Morfin - pereda nyeri;
• Heparin - agen anti-trombotik;
• Sustak - long-acting nitrat melebar pembuluh koroner;
• Papaverine adalah obat yang efektif untuk meningkatkan patensi arteri koroner.

Eufillin juga merupakan antispasmodik yang sangat baik yang melebarkan arteri koroner. Ini sangat berguna dalam kombinasi angina dan krisis hipertensi. Namun, penggunaannya dikontraindikasikan untuk pasien dengan tekanan darah rendah. Selain itu, Eufillin menyebabkan nyeri akut ketika diberikan secara intramuskular, yang dapat menjadi penyebab stres tambahan, sehingga diberikan dalam kombinasi wajib dengan Novocain analgesik.

Video: gejala dan jenis stenocardia

Video di bawah ini secara singkat dan jelas menjelaskan apa itu angina, rasa sakit apa yang ditimbulkannya, dan bagaimana mengatasinya:

Angina pectoris dan pengikutnya yang kejam - infark miokard - disebut "pembunuh nomor satu di dunia." Bahaya utama adalah bahwa penyakit itu menyerang seseorang sering secara tak terduga. Jadi, penting untuk menentukan pada waktunya penyebab rasa sakit dan menjalani pengobatan untuk mencegah penyakit yang lebih berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Apa rasa sakit tanda-tanda khas angina, bagaimana mengenali penyakit pada waktunya?

Nyeri pada patologi jantung cukup cerah. Lokasi mereka di dada, kadang-kadang diberikan ke bagian lain dari tubuh, sementara ada proses patologis di miokardium atau arteri. Tetapi sifat nyeri mungkin berbeda, dan sangat mungkin untuk menentukan darinya: kondisi apa yang berkembang di organ yang paling penting. Sifat nyeri pada angina penting untuk diketahui, karena kondisi ini mengancam jiwa.

Angina perlu mengenali waktu

Karakteristik

Sindrom nyeri pada angina pektoris ditandai oleh manifestasi yang tajam, karena lumen arteri menyempit / tumpang tindih secara tak terduga. Sensasi itu sendiri menyempit dan / atau menekan - orang itu merasa sesak napas. Nyeri dapat terjadi tanpa tindakan sebelumnya - angina saja. Dengan serangan akut ke sensasi yang ditentukan akan menambah beban.

Itu penting! Untuk meredakan ketidaknyamanan pada angina akan berhasil setelah minum obat vasokonstriktor apa pun.

Seseorang pada saat serangan stenocardia memiliki perasaan benda asing di tulang dada, dia tidak merasakan daerah di mana jalan darah ke arteri tersumbat. Dalam beberapa situasi, mati rasa / terbakar terwujud - manifestasi nyeri ini dianggap tipikal. Ciri lain dari keadaan perkembangan adalah peningkatan nyeri secara sistematis, pada puncak sindrom itu menghilang.

Ketidaknyamanan dapat bertahan 1... 5 menit. Mulai serangan setelah beban intens, berhenti mendadak saat berjalan. Nyeri yang berlangsung beberapa saat bukan tipikal angina. Jika serangan itu dipicu oleh aktivitas fisik yang kuat, stres emosional, rasa sakit dapat diisi lebih dari 15 menit. Kondisi seperti itu mungkin mengindikasikan awal serangan jantung. Jika sensasi bertahan selama beberapa jam, ini adalah patologi non-koroner.

Lokasi nyeri: sensasi

Lokalisasi yang khas memiliki satu tampilan umum - rasa sakit dalam kasus stenocardia muncul di bagian atas atau tengah sternum dengan pergeseran ke kiri menuju jantung, karena ada penyumbatan di arteri. Rasa sakit dapat timbul di bagian mana saja dari sternum. Ini karena kekhususan suplai darah miokard. Jika sindrom nyeri ringan, itu mempengaruhi area kecil, dan sensasi tidak menyenangkan menyebar melaluinya pada saat serangan. Jika rasa sakitnya parah, maka dengan angina menyebar ke seluruh dada.

Menurut perilaku seseorang pada saat perkembangan sindrom nyeri, akan mungkin untuk menentukan apa yang terjadi padanya:

1. Tanda Levin - pada saat serangan, ketika rasa sakit memanifestasikan dirinya, seseorang mengepalkan dadanya di daerah jantung.
2. Insufisiensi koroner - pasien meletakkan satu atau kedua tangan di dada (jantung), melipatnya. "Kunci" dengan lengan tertutup bergerak dari atas ke bawah dan dari bawah ke atas.

Menyebarkan sensasi

Iradiasi nyeri diamati pada pasien di sisi kiri tubuh: bahu, tulang belikat, tangan. Terkadang dengan angina, rasa sakit pada saraf ulnaris dapat bermanifestasi dengan sendirinya, tetapi gejalanya tidak jelas. Tapi pertanda pasti - sakit di leher dan rahang bawah, bahu. Serangan angina jarang terjadi sebagai perasaan tidak enak di perut, punggung bagian bawah.

Nyeri yang mengiritasi tidak sama dengan yang utama. Jika memberi ke rahang, itu dianggap sebagai sakit gigi. Jika itu mengarah ke lengan bawah, maka itu mirip dengan mati rasa lengan, kelemahan di dalamnya.

Jarang ada keluhan tentang peningkatan sensitivitas kulit di satu tempat atau beberapa di lengan pada tingkat di mana jantung berada. Tapi ini tidak dianggap sebagai tanda akurat dari perkembangan serangan itu.

Dengan angina, ada rasa sakit yang tajam setelah beban. Selain itu, bebannya bahkan bisa berupa jalan kaki yang sederhana, dan itu akan mempengaruhi kondisi arteri dan perkembangan serangan. Makan siang yang hangat atau makan malam dan naik tangga juga bisa menyebabkan angina.

Kejang yang diulang secara sistematis menunjukkan bahwa orang tersebut mengalami beban yang memicu perkembangan penyakit jantung.

Kelas angina dan latar belakangnya

Bentuk stabil dari penyakit ini memiliki kelas fungsional:

1. Kelas pertama penyakit ini berkembang setelah beban ekstrem. Misalnya: naik gunung, tangga dengan langkah cepat. Lebih jarang terjadi setelah berjalan melawan angin pada suhu rendah.
2. Yang kedua - serangan dan rasa sakit terjadi selama berjalan normal tanpa beban.
3. Tingkat ketiga dan keempat - ditandai dengan pengembangan serangan di pagi hari setelah satu atau dua gerakan sederhana. Selama hari itu, daya tahan meningkat, dan penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan tenaga kecil.

Fitur

Ada banyak faktor yang memengaruhi perasaan seseorang dengan penyakit jantung jenis ini:

• Bentuk penyakitnya.
• Usia pasien. Dan dengan bertambahnya usia ada satu fitur khusus - serangan menjadi kurang jelas, tetapi durasi nyeri dengan angina meningkat. Pada orang muda, rasa sakitnya tajam, intens, menjalar ke bagian atas tubuh, dan lesi vegetatif dapat terjadi.
• Penyakit jantung lainnya, arteri.
• Fitur lainnya.

Serangan angina seringkali disertai dengan perasaan yang kuat - rasa takut akan kematian. Ini tidak mengherankan, karena serangan itu muncul tiba-tiba, di pagi hari ketika seseorang tidak sepenuhnya sadar akan dirinya sendiri.

Terhadap latar belakang angina, reaksi terjadi:

1. Pusing.
2. Mulut kering.
3. Tekanan yang meningkat di arteri.
4. Memutihkan kulit.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit?

Saya ingin menghilangkan sensasi yang begitu keras dan menakutkan, karena mengenali mereka tidak semuanya. Bantuan efektif pertama adalah nitrogliserin. Jika kejang berulang dengan keteraturan yang patut ditiru, Anda harus selalu memilikinya. Nitrogliserin dengan cepat memperluas arteri dan pembuluh darah, menormalkan sirkulasi darah. Setelah beberapa menit setelah minum obat, sindrom nyeri mereda, sensasi yang khas berkurang dan berlalu.

Jika bantuan tidak datang, minum pil lain. Obat ini memiliki sejumlah efek samping:

• Sakit kepala.
• Perasaan meledak di atas ikat pinggang.

Pemberian paralelol secara paralel akan membantu menghilangkannya, ambil 0,5 tablet validol untuk 1 tablet nitrogliserin. Jika pil kedua tidak memberi hasil, hubungi ambulans.

Kesimpulan

Suatu kondisi seperti angina pectoris tidak dianggap langka - ini sering terjadi, dan perjalanan yang parah sangat berbahaya. Oleh karena itu, penting untuk memahami bagaimana penyumbatan arteri memanifestasikan dirinya. Mengenali sensasi karakteristik itu mudah, penting untuk memahami apa yang harus dilakukan.

Durasi rasa sakit di angina tidak lebih

Prinsip multifungsi pengobatan angina stabil

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Angina stabil saat ini adalah salah satu penyakit terburuk di dunia. Menurut statistik umum, sebagai hasil dari semua jenis studi medis tentang Ib dengan angina stabil, orang-orang usia menengah dan tua terpengaruh.

Apa penyebab penyakit ini?

Penyebab utama penyakit ini adalah aterosklerosis. Kejang pembuluh kecil jantung menyebabkan penurunan pasokan darah ke otot jantung. Kejang yang demikian dikaitkan dengan hipersensitivitas sel otot polos pembuluh darah terhadap perubahan nada sistem saraf otonom. Juga, amiloidosis dan insufisiensi koroner dapat menyebabkan hal ini.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Bagaimana penyakitnya diklasifikasikan

Ada klasifikasi tertentu dari penyakit ini. Ini dibagi menjadi empat tipe utama.

1. Kelas pertama termasuk bentuk penyakit yang cukup ringan.
2. Untuk kelas kedua, sudah terjadi gejala yang menyakitkan dengan kecepatan yang relatif cepat.
3. Kelas fungsional ketiga ditentukan oleh penampilan serangan nyeri pada langkah normal.
4. Kelas empat milik bentuk paling kompleks. Pasien tidak dapat mentolerir bahkan olahraga ringan.

Apa saja gejala utamanya

Gejala angina stabil terjadi selama berjalan, aktivitas fisik yang berbeda, atau dengan tekanan psiko-emosional yang kuat. Pasien biasanya mengeluh sakit parah di daerah dada atau menekan rasa sakit yang menekan, yang memberi terutama di lengan kiri, serta di rahang bawah dan epigastrium.

Bagaimana diagnosa dan terapi

Diagnosis tidak sulit ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan pasien sendiri, EKG dilakukan kepadanya. Kriteria yang menentukan untuk penyakit ini adalah hubungan langsung antara sindrom nyeri dan aktivitas fisik, berjalan, dan situasi stres.

Pengobatan angina stabil terjadi, baik dengan bantuan obat-obatan, dan pembedahan.

Perawatan obat sangat penting untuk meringankan gejala dan meningkatkan aktivitas vital pada orang dengan penyakit arteri koroner. Pilihan metode obat harus dipandu oleh pendekatan khusus untuk setiap pasien secara individual.

Jika kita membandingkan metode pengobatan yang berbeda, maka kita dapat mengatakan bahwa shunting adalah cara yang sangat efektif untuk mengobati penyakit ini. Sebagai balon angioplasti, yang merupakan metode berdampak rendah. Setelah itu mengurangi kebutuhan untuk minum obat.

Terapi obat-obatan

Perawatan obat cukup efektif dalam mengurangi gejala penyakit dan meningkatkan harapan hidup pasien, terlepas dari bentuk penyakitnya.

Perlu dicatat bahwa dalam situasi ini, efek positif dari pengobatan dan pembedahan, pada umumnya, kira-kira sama. Jika kami mempertimbangkan pasien dengan lesi yang jelas pada batang arteri kiri dan beberapa pembuluh darah, serta dengan patologi serius pada arteri koroner kiri, hanya intervensi bedah yang diresepkan untuk pasien tersebut. Dalam situasi ini, ini adalah satu-satunya cara perawatan yang efektif untuk menyelamatkan hidup pasien.

Jika seorang ahli jantung memberikan pilihannya pada obat atau metode bedah sebaliknya dalam merawat pasien dengan diagnosis yang serupa, maka keputusan ini harus berdasarkan pada pendekatan dokter secara individual kepada pasien tertentu. Jika pilihan dibuat pada metode non-medis, maka pengobatan pasien seperti itu harus dipandu oleh faktor-faktor penting berikut: operasi bypass koroner secara langsung berkaitan dengan cedera operasi pasien, tetapi secara signifikan lebih signifikan dalam kaitannya dengan gejala penyakit. Selain itu, shunting ini benar-benar membebaskan pasien dari intervensi bedah berulang berikutnya selama beberapa tahun dalam hidupnya.

Anda juga harus memberikan perhatian khusus pada fakta bahwa, di sisi lain, angioplasti balon, sebagai suatu peraturan, kurang traumatis bagi pasien, tetapi ini terkait dengan frekuensi kejang berulang yang paling tinggi, yang membutuhkan penggunaan obat-obatan atau pembedahan jantung yang konstan dan ketat.

Dalam apa yang disebut terapi simptomatik, tiga kelompok obat utama digunakan: beta-blocker, antagonis kalsium dan nitrat organik. Selain dana tersebut, untuk mencegah penyakit kardiovaskular lebih lanjut, obat aspirin juga diresepkan. Nama-nama obat, dosis optimal, kontraindikasi utama dan semua efek samping dijelaskan dalam buku rujukan medis khusus.

Juga harus dicatat bahwa semua rekomendasi yang paling penting untuk terapi obat dapat diterapkan oleh dokter dalam praktek hanya jika tidak ada kontraindikasi khusus untuk ini dan hubungan yang tidak diinginkan antara obat-obatan ini dan cara lain tindakan directional.

Penggunaan aspirin dalam kelompok risiko pasien dengan sengaja mengurangi risiko berulang-ulang mengembangkan patologi vaskular pada orang-orang ini.

Pasien harus segera mulai menggunakan nitrogliserin, baik untuk menghilangkan rasa sakit mereka dan untuk mencegah serangan di masa depan. Secara khusus, ini harus dilakukan sebelum peristiwa-peristiwa dalam hidup mereka yang mampu menyebabkan serangan yang tidak diinginkan.

Jika ada gejala yang jelas dari penyakit ini, Anda harus segera memulai pengobatan simtomatik permanen pada pasien dengan penyakit ini.

Beta-blocker harus diresepkan untuk semua kelompok utama pasien yang secara langsung perlu melakukan perawatan medis reguler. Tetapi ini hanya mungkin terjadi tanpa adanya kontraindikasi yang jelas untuk pasien ini.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa penurunan tahunan dalam angka insidensi menimbulkan optimisme dan memberikan keyakinan yang kuat pada efektivitas metode pencegahan dan kursus pengobatan.

Tekanan apa yang Metoprolol bantu? Indikasi untuk digunakan

Dalam pengobatan hipertensi dan beberapa penyakit kardiovaskular lainnya, beta-blocker digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi atau sebagai obat independen. Salah satu obat ini - Metoprolol, indikasi untuk digunakan dan instruksi lengkap yang harus dipertimbangkan.

• Apa yang membantu
• Instruksi untuk digunakan
• Metoprolol selama kehamilan
• Kontraindikasi
• Efek samping
• Kompatibilitas metoprolol dan alkohol
• Analog
• Metoprolol atau bisoprolol - mana yang lebih baik?
• Concor atau metoprolol - mana yang lebih baik?
• Metoprolol atau Egilok - mana yang lebih baik?
• Metoprolol atau Anaprilin - mana yang lebih baik?

Bahan aktif utama tablet dari tekanan Metoprolol memiliki nama yang mirip. Alat ini adalah salah satu obat yang paling sederhana dan terjangkau dalam jangkauannya. Setelah minum obat mulai bertindak dalam lima belas menit - dua jam, dengan cepat mengurangi tekanan darah. Selain itu, zat tersebut mempengaruhi ritme jantung, juga menurunkannya.

Berapa biaya metoprolol? Harga rata-rata farmasi obat ini adalah dalam kisaran 20-50 rubel - alat ini adalah salah satu yang termurah di kategorinya. Pada saat yang sama, obat-obatan lain ada berdasarkan metoprolol, ada juga banyak jenis beta-blocker lainnya.

Harus diingat bahwa pengobatan hipertensi dan penyakit jantung lainnya, yang disertai dengan tekanan darah tinggi, hanya dapat meresepkan ahli jantung setelah pemeriksaan penuh. Pemilihan terapi saja dapat menyebabkan konsekuensi serius yang tidak menyenangkan.

Apa yang membantu

Dalam kebanyakan kasus, obat ini digunakan untuk hipertensi. Pada tekanan apa diresepkan pengobatan dengan metoprolol? Biasanya diresepkan dengan peningkatan konstan dalam indikator tekanan darah lebih besar dari 140 per 100 milimeter merkuri. Metoprolol dapat digunakan untuk meredakan krisis hipertensi, serangan akut penyakit.

Juga, petunjuk resmi untuk obat tersebut mengatakan bahwa itu dapat diambil untuk sejumlah penyakit jantung lainnya. Seringkali itu diresepkan untuk penyakit iskemik, untuk infark miokard, untuk pencegahan stroke. Metoprolol diresepkan untuk patologi ritme jantung, untuk hipertiroidisme, untuk mencegah serangan migrain. Sebelum Anda mulai minum obat, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Instruksi untuk digunakan

Cara minum obat tergantung pada patologi spesifik untuk pengobatan yang diresepkan obat tersebut. Secara umum, tablet harus diminum, lebih disukai dengan makanan atau segera setelahnya, dengan sedikit air. Dosis tergantung penyakitnya adalah sebagai berikut:

1. Pada hipertensi, mulailah dengan dosis 50-100 mg per hari, minum obat di pagi dan sore hari. Dengan efek yang tidak cukup, dosis harian dapat ditingkatkan. Jumlah maksimum obat adalah 200 mg. Selain meningkatkan dosis untuk meningkatkan efektivitas dapat lebih lanjut diresepkan obat anti-hipertensi lainnya.
2. Untuk angina, aritmia, migrain, biasanya 100-200 mg obat yang diresepkan, yang diminum dua kali sehari, di pagi dan sore hari.
3. Untuk pencegahan infark miokard sekunder menunjuk 200 mg, minum obat dua kali sehari.
4. Untuk berbagai gangguan jantung dan pembuluh darah, di mana takikardia terjadi, Metoprolol dipakai dalam 100 mg per hari, dan dosisnya dibagi menjadi dua dosis.

Diresepkan secara independen dan sesuaikan dosis tidak dianjurkan. Ini biasanya dilakukan jika obat lain dipilih dengan efek yang sama pada tubuh. Dalam hal terapi kompleks dengan berbagai cara, perlu untuk memiliki dokter.

Durasi penggunaan tergantung pada bukti. Durasi terapi tergantung pada penyakit untuk pengobatan yang diterapkan Metoprolol, dan tingkat keparahan kondisi pasien. Kursus ini dapat berlangsung dari beberapa minggu dan lebih.

Metoprolol selama kehamilan

Selama kehamilan, penggunaan alat ini hanya diperbolehkan dalam kasus-kasus ekstrem, dan perlu untuk terus memantau kondisi pasien. Jika Anda membutuhkan obat ini saat mengandung, Anda harus memantau kondisi anak selama beberapa hari setelah melahirkan.

Tidak dianjurkan untuk mengonsumsi metoprolol selama menyusui. Jika tidak mungkin untuk menghindari meminumnya, Anda harus berhenti menyusui saat menggunakan obat.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi yang ketat. Pertama-tama, penggunaan metoprolol harus ditinggalkan untuk patologi kardiovaskular berikut: syok kardiogenik, blokade sinoatrial, sindrom sinus sakit, dan bradikardia. Ini tidak dapat digunakan untuk gagal jantung, hipotensi, menurunkan tekanan darah di bawah level normal.

Juga, jangan menggunakan obat ini saat mengonsumsi Verapamil dan analognya. Untuk mengecualikan asupan Metoprolol harus pada anak di bawah delapan belas tahun dan dengan intoleransi individu terhadap obat dan komponennya.

Efek samping

Efek samping ketika mengambil Metoprolol biasanya ringan, tergantung pada sensitivitas individu dan menghilang setelah menghentikan penggunaan obat. Paling sering mereka dimanifestasikan oleh sistem saraf: bisa ada kelemahan, sakit kepala, pusing. Mungkin juga ada penurunan ketajaman visual, depresi, mual, dan gangguan pencernaan.

Pada bagian dari sistem kardiovaskular, bradikardia dapat terjadi, penurunan tekanan darah di bawah nilai normal. Ada kemungkinan berbagai nyeri tubuh, reaksi alergi pada kulit. Jika Anda mengalami efek samping, terutama jika parah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pemberian obat lebih lanjut. Mungkin ada baiknya beralih ke analog atau mengambil obat lain.

Kompatibilitas metoprolol dan alkohol

Saat mengambil obat ini harus menghindari alkohol. Alkohol akan meningkatkan kemungkinan efek samping dan mengurangi efektivitas obat. Selain itu, alkohol, pada prinsipnya, mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular, oleh karena itu, pada penyakit jantung, mereka harus dihindari.

Analog

Karena itu untuk Metoprolol, beta-blocker dapat dipertimbangkan. Rekan langsung dapat disebut cara lain berdasarkan metoprolol, misalnya, Metoprolol Akrikhin. Terlepas dari kesamaan analog dalam tindakan, sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan membaca petunjuk penggunaannya.

Metoprolol atau bisoprolol - mana yang lebih baik?

Bisoprolol juga termasuk dalam kelompok beta-blocker, yang digunakan dalam pengobatan hipertensi. Bahan aktif utama adalah bisoprolol, jadi obat ini adalah analog tidak langsung dari metoprolol. Harga antara kedua obat tersebut hampir tidak ada perbedaan, sementara Bisoprolol memiliki daftar kontraindikasi yang lebih besar.

Concor atau metoprolol - mana yang lebih baik?

Bahan aktif utama Concor adalah bisoprolol, jadi obat ini bukan analog langsung. Dia memiliki sedikit kesamaan dengan metoprolol. Concor adalah beta-blocker yang cukup mahal, sementara menurut daftar kontraindikasi dan indikasi itu tidak jauh berbeda dengan cara lain dari jenis ini.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Metoprolol atau Egilok - mana yang lebih baik?

Egilok juga merupakan obat dari jenis beta-blocker, yang dibuat berdasarkan metoprolol. Dengan tindakan, alat-alat ini hampir identik, tetapi perlu dicatat bahwa Egilok adalah mitra yang lebih mahal.

Metoprolol atau Anaprilin - mana yang lebih baik?

Anaprilin - beta-blocker, berdasarkan aksi propranolol. Spektrum aksinya sedikit lebih besar dari Metoprolol, sementara itu sepenuhnya dikontraindikasikan selama kehamilan. Juga Anaprilin memiliki efek samping yang lebih sedikit.

Dalam hal apa pun, ketika memilih cara yang lebih cocok, perlu berkonsultasi dengan dokter dan membaca instruksi penggunaannya dengan cermat. Untuk mengatakan alat mana yang lebih baik, hanya spesialis yang bisa akurat.

Angina pektoris: ketegangan dan istirahat, stabil dan tidak stabil - tanda-tanda, pengobatan

Salah satu manifestasi klinis paling umum dari penyakit arteri koroner (jantung koroner) adalah angina. Ini juga disebut "angina pectoris", meskipun definisi penyakit ini baru-baru ini sangat jarang digunakan.

Gejala

Namanya dikaitkan dengan gejala penyakit, yang dimanifestasikan dalam sensasi tekanan atau kontraksi (steno-sempit dari bahasa Yunani), sensasi terbakar di daerah jantung (kardia), di belakang tulang dada, berubah menjadi nyeri.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi secara tiba-tiba. Pada beberapa orang, gejala angina pectoris diucapkan dalam situasi stres, pada orang lain - selama latihan beban berlebihan saat melakukan pekerjaan fisik yang berat atau latihan olahraga. Pada serangan ketiga buat bangun di tengah malam. Paling sering, ini disebabkan oleh sesak di dalam ruangan atau suhu ruangan terlalu rendah, tekanan darah tinggi. Dalam beberapa kasus, serangan terjadi dengan makan berlebihan (terutama di malam hari).

Durasi rasa sakit - tidak lebih dari 15 menit. Tapi mereka bisa menyerah di lengan bawah, di bawah tulang belikat, leher dan bahkan rahang. Seringkali serangan angina pectoris dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di daerah epigastrium, misalnya, berat di perut, kram perut, mual, dan mulas. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit hilang begitu seseorang meredakan gairah emosinya, jika dia berhenti saat berjalan, dia akan berhenti bekerja. Tetapi kadang-kadang untuk menghentikan serangan membutuhkan obat sekelompok nitrat dengan tindakan singkat (tablet nitrogliserin di bawah lidah).

Ada banyak kasus di mana gejala serangan angina dimanifestasikan hanya dalam bentuk ketidaknyamanan di perut atau sakit kepala. Dalam hal ini, diagnosis penyakit menyebabkan kesulitan tertentu. Penting juga untuk membedakan serangan angina yang menyakitkan dari gejala infark miokard. Mereka berumur pendek, dan mudah dihapus dengan mengambil nitrogliserin atau nidephilin. Sementara rasa sakit pada infark miokard dengan obat ini tidak ditahan. Selain itu, dengan angina, tidak ada kemacetan di paru-paru dan sesak napas, suhu tubuh tetap normal, pasien tidak mengalami gairah selama serangan.

Seringkali penyakit ini disertai aritmia jantung. Tanda-tanda eksternal angina pectoris dan aritmia jantung dimanifestasikan sebagai berikut:

• Kulit pucat pada wajah (dalam kasus atipikal, ada kemerahan);
• Keringat dingin di dahinya;
• Di wajah adalah ekspresi penderitaan;
• Tangannya dingin, dengan hilangnya sensasi di jari;
• Bernafas itu dangkal, jarang;
• Denyut nadi di awal serangan - sering, pada akhir frekuensinya berkurang.

Etiologi (penyebab)

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh koroner dan hipertensi. Diyakini bahwa terjadinya angina pectoris disebabkan oleh berkurangnya pasokan oksigen ke pembuluh darah jantung dan otot jantung, yang terjadi ketika aliran darah ke jantung tidak sesuai dengan kebutuhannya. Hal ini menyebabkan iskemia miokard, yang, pada gilirannya, berkontribusi terhadap gangguan proses oksidasi yang terjadi di dalamnya dan munculnya produk metabolisme yang berlebihan. Seringkali, otot jantung membutuhkan peningkatan jumlah oksigen dengan hipertrofi ventrikel kiri yang parah. Alasan untuk ini adalah penyakit seperti kardiomiopati dilatasi atau hipertrofik, regurgitasi aorta, stenosis aorta.

Sangat jarang (tetapi kasus-kasus tersebut telah dicatat), angina jantung terjadi dengan latar belakang penyakit menular dan alergi.

Perjalanan penyakit dan prognosis

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kronis. Serangan bisa diulangi saat melakukan kerja keras. Seringkali mereka terjadi ketika seseorang baru mulai bergerak (berjalan), terutama dalam cuaca dingin dan basah, pada hari-hari musim panas yang terik. Emosional, orang-orang yang tidak seimbang secara mental, sering terpapar stres, terkena stroke. Ada kasus-kasus ketika serangan pertama angina pectoris berakibat fatal. Secara umum, dengan metode perawatan yang dipilih dengan benar, mengikuti rekomendasi dokter, prognosisnya baik.

Perawatan

Untuk menghilangkan serangan angina digunakan:

1. Metode pengobatan konservatif, termasuk obat (obat) dan terapi non-obat;
2. Operasi.

Pengobatan obat-obatan angina dilakukan oleh seorang ahli jantung. Ini termasuk yang berikut:

Hasil yang ingin dicapai

Perawatan non-obat termasuk:

• Penggunaan diet yang bertujuan menurunkan kadar kolesterol darah;
• Membawa berat badan sesuai dengan indeks pertumbuhannya;
• Pengembangan beban individu;
• Pengobatan dengan pengobatan alternatif;
• Menghilangkan kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol, dll.

Aterotomi, rotoblasi, angioplasti koroner, khususnya dengan pemasangan stent, serta pembedahan yang sulit - pembedahan bypass arteri koroner termasuk dalam perawatan pembedahan. Metode pengobatan dipilih tergantung pada jenis angina dan tingkat keparahan penyakit.

Klasifikasi angina pektoris

Klasifikasi penyakit berikut diadopsi:

• Dengan alasan:
  1. Angina pektoris stres karena aktivitas fisik;
  2. Angina beristirahat, serangan yang menyalip pasien saat tidur malam, dan siang hari ketika dia berbaring, tanpa prasyarat yang jelas.
• Berdasarkan sifat perkolasi: Angina prinzmetal disorot sebagai jenis yang terpisah.
  1. Stabil Serangan penyakit ini muncul dengan frekuensi tertentu yang dapat diprediksi (misalnya, dalam satu atau dua hari, beberapa kali sebulan, dll.). Ini dibagi menjadi kelas fungsional (FC) dari I hingga IV.
  2. Tidak stabil. Untuk pertama kalinya timbul (Angkatan Udara), progresif (PS), pasca operasi (preinfarction awal), spontan (varian, vasospastik).

Setiap spesies dan subspesies memiliki ciri dan ciri khas tersendiri dari perjalanan penyakit. Pertimbangkan masing-masing dari mereka.

Angina stabil

Akademi Ilmu Kedokteran melakukan penelitian tentang jenis pekerjaan fisik apa yang dapat dilakukan penderita penyakit kardiovaskular tanpa mengalami ketidaknyamanan dan kejang dalam bentuk berat dan nyeri dada. Pada saat yang sama, angina aktivitas yang stabil dibagi menjadi beberapa kelas fungsional, empat di antaranya dibedakan.

Saya kelas fungsional

Ini disebut laten (rahasia) angina. Hal ini ditandai dengan kenyataan bahwa pasien dapat melakukan hampir semua jenis pekerjaan. Dia dengan mudah mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki, dengan mudah menaiki tangga. Tetapi hanya jika semua ini dilakukan secara terukur dan untuk waktu tertentu. Dengan akselerasi gerakan, atau peningkatan durasi dan kecepatan kerja, serangan angina terjadi. Paling sering, serangan seperti itu muncul di bawah beban ekstrim untuk orang sehat, misalnya, ketika melanjutkan kegiatan olahraga, setelah istirahat panjang, melakukan aktivitas fisik yang berlebihan, dll.

Sebagian besar orang yang menderita angina pektoris FC ini, menganggap diri mereka orang yang sehat, dan tidak menggunakan perawatan medis. Namun, angiografi koroner menunjukkan bahwa mereka memiliki lesi pembuluh darah individu dengan derajat sedang. Melakukan tes olahraga, juga memberikan hasil positif.

Kelas fungsional II

Orang yang terpapar angina pektoris dari kelas fungsional ini sering mengalami serangan pada jam-jam tertentu, misalnya pada pagi hari setelah bangun dan tiba-tiba bangun dari tempat tidur. Dalam beberapa, mereka memanifestasikan diri, setelah mengatasi tangga lantai tertentu, di yang lain - selama pergerakan dalam cuaca buruk. Mengurangi jumlah serangan berkontribusi pada pengaturan tenaga kerja yang tepat dan distribusi aktivitas fisik. Melakukannya pada waktu yang optimal.

Kelas fungsional III

Angina pektoris tipe ini adalah karakteristik dari orang-orang dengan gairah psiko-emosional yang kuat, di mana kejang terjadi saat bergerak dengan kecepatan normal. Dan mengatasi tangga ke lantai Anda untuk mereka berubah menjadi ujian nyata. Orang-orang ini sering terkena istirahat angina. Mereka adalah pasien rumah sakit yang paling sering didiagnosis menderita penyakit arteri koroner.

Kelas fungsional IV

Pada pasien dengan angina pektoris dari kelas fungsional ini, segala jenis aktivitas fisik, bahkan tidak signifikan, menyebabkan serangan. Beberapa bahkan tidak bisa bergerak di sekitar apartemen, tanpa rasa sakit di dada. Di antara mereka, persentase terbesar pasien yang sakitnya terjadi saat istirahat.

Angina tidak stabil

Angina pectoris, jumlah serangan yang kemudian dapat meningkat, kemudian menurun; intensitas dan durasinya pada saat yang sama juga bervariasi, disebut tidak stabil atau progresif. Angina tidak stabil (NS) dibedakan oleh fitur-fitur berikut:

• Sifat dan tingkat keparahan kejadian:
  1. Kelas I. Tahap awal angina kronis. Tanda-tanda awal timbulnya penyakit dicatat sesaat sebelum pergi ke dokter. Dalam hal ini, eksaserbasi PJK kurang dari dua bulan.
  2. Kelas II. Subakut saat ini Sindrom nyeri diamati selama sebulan penuh sebelum tanggal kunjungan ke dokter. Tetapi selama dua hari terakhir absen.
  3. Kelas III. Untuk akut. Serangan Angina tercatat dalam keadaan diam dalam dua hari terakhir.
• Kondisi kejadian:
  1. Grup A. Angina sekunder tidak stabil. Penyebab perkembangannya adalah faktor-faktor yang memprovokasi IHD (hipotensi, tachyarrhythmia, hipertensi yang tidak terkontrol, penyakit menular yang disertai demam, anemia, dll.)
  2. Grup B. Tidak stabil, angina primer. Berkembang tanpa adanya faktor yang meningkatkan perjalanan penyakit arteri koroner.
  3. Grup C. Stenokardia pasca infark dini. Terjadi dalam beberapa minggu mendatang, setelah infark miokard akut.
• Dengan latar belakang perawatan terapi yang sedang berlangsung:
  1. Ini berkembang dengan minimal prosedur medis (atau tidak menjalankannya).
  2. Saat dilakukan kursus narkoba.
  3. Pengembangan berlanjut dengan perawatan intensif.

Istirahatkan angina pektoris

Pasien yang didiagnosis dengan angina adalah kelas fungsional IV stabil, hampir selalu mengeluh sakit di malam hari, serta di pagi hari ketika mereka baru bangun dan di tempat tidur. Sebuah survei dari proses jantung dan hemodinamik pasien tersebut, melalui pemantauan harian terus menerus, membuktikan bahwa prekursor dari setiap serangan adalah peningkatan tekanan darah (diastolik dan sistolik) dan peningkatan denyut jantung. Pada beberapa individu, tekanannya tinggi dan di arteri pulmonalis.

Angina istirahat adalah bentuk angina aktivitas yang lebih berat. Paling sering, timbulnya serangan didahului oleh tekanan psiko-emosional yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Jauh lebih sulit untuk menangkap mereka, karena menghilangkan penyebab kemunculan mereka menghadirkan kesulitan-kesulitan tertentu. Bagaimanapun, alasan apa pun dapat digunakan sebagai beban psiko-emosional - percakapan dengan dokter, konflik keluarga, masalah di tempat kerja, dll.

Ketika serangan jenis angina ini terjadi untuk pertama kalinya, banyak orang mengalami rasa panik. Mereka takut bergerak. Setelah rasa sakit berlalu, orang tersebut mengalami perasaan kelelahan yang berlebihan. Di dahinya tetesan keringat dingin muncul. Frekuensi terjadinya serangan - semuanya berbeda. Dalam beberapa, mereka dapat memanifestasikan diri hanya dalam situasi kritis. Serangan lain dikunjungi lebih dari 50 kali per hari.

Salah satu jenis angina istirahat adalah angina vasospastik. Alasan utama timbulnya kejang adalah kejang pada pembuluh koroner yang terjadi secara tiba-tiba. Kadang-kadang ini terjadi bahkan tanpa adanya plak aterosklerotik.

Bagi banyak orang lanjut usia yang ditandai dengan angina spontan, yang terjadi pada dini hari, saat istirahat atau ketika mereka mengubah posisi tubuh. Namun, tidak ada prasyarat yang terlihat untuk kejang. Dalam kebanyakan kasus, kejadiannya berhubungan dengan mimpi buruk, ketakutan bawah sadar akan kematian. Serangan semacam itu bisa berlangsung sedikit lebih lama dari tipe lainnya. Seringkali itu tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Semua ini adalah angina, tanda-tandanya sangat mirip dengan gejala infark miokard. Jika Anda membuat kardiogram, akan terlihat bahwa miokardium berada dalam tahap distrofi, tetapi tidak ada tanda-tanda jelas serangan jantung dan aktivitas enzim yang menunjuk ke sana.

Angina Prinzmetala

Angina Printsmetal adalah jenis penyakit jantung koroner khusus, atipikal dan sangat langka. Dia menerima nama ini untuk menghormati ahli jantung Amerika yang pertama kali menemukannya. Keunikan dari jenis penyakit ini adalah terjadinya kejang secara siklus, yang mengikuti satu demi satu, dengan interval waktu tertentu. Biasanya mereka melakukan serangkaian serangan (dari dua hingga lima), yang selalu muncul pada saat yang sama - di pagi hari. Durasi mereka bisa 15 hingga 45 menit. Seringkali jenis angina ini disertai aritmia berat.

Diyakini bahwa stenocardia jenis ini adalah penyakit kaum muda (hingga 40 tahun). Ini jarang menyebabkan serangan jantung, tetapi dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan irama jantung yang mengancam jiwa, seperti takikardia ventrikel.

Sifat nyeri pada angina

Sebagian besar penderita angina menderita nyeri dada. Beberapa mencirikannya sebagai menekan atau memotong, yang lain rasanya seperti meremas tenggorokan atau jantung yang terbakar. Tetapi banyak pasien yang tidak dapat secara akurat menyampaikan sifat nyeri, seperti yang menyebar ke berbagai bagian tubuh. Fakta bahwa stenocardia ini sering dibuktikan dengan gerakan khas - kepalan tangan (satu atau kedua tangan), melekat pada dada.

Rasa sakit di stenocardia biasanya mengikuti satu demi satu, secara bertahap meningkat dan meningkat. Mencapai intensitas tertentu, mereka segera menghilang. Untuk angina pektoris ditandai dengan terjadinya nyeri pada saat beban. Sindrom nyeri payudara, yang muncul pada akhir hari kerja, setelah pekerjaan fisik selesai, tidak ada hubungannya dengan penyakit jantung iskemik. Anda tidak perlu khawatir jika rasa sakit hanya berlangsung beberapa detik, dan menghilang dengan napas dalam-dalam atau perubahan posisi.

Video: Ceramah tentang angina dan penyakit jantung iskemik di SPbU

Kelompok risiko

Ada fitur yang dapat memicu munculnya berbagai jenis angina. Mereka disebut kelompok risiko (faktor). Kelompok risiko berikut dibedakan:

• Tidak dimodifikasi - faktor-faktor yang seseorang tidak dapat memengaruhi (menghilangkan). Ini termasuk:
  1. Keturunan (kecenderungan genetik). Jika seseorang dalam keluarga laki-laki meninggal pada usia 55 tahun karena penyakit jantung, maka putranya berisiko terkena angina. Di jalur perempuan, risiko penyakit terjadi jika kematian telah turun dari penyakit jantung menjadi 65 tahun.
  2. Ras. Perlu dicatat bahwa angina diamati lebih sering pada orang Eropa, khususnya di negara-negara utara, daripada di negara-negara selatan. Dan persentase terendah dari penyakit - di antara perwakilan ras Negroid.
  3. Jenis kelamin dan usia. Pada usia 55 tahun, angina lebih sering berkembang pada pria daripada pada wanita. Ini karena tingginya produksi estrogen (hormon seks wanita) selama periode ini. Mereka adalah perlindungan jantung yang andal dari berbagai penyakit. Namun, pada periode menopause, gambarannya berubah dan risiko angina di antara perwakilan kedua jenis kelamin menjadi sama.
• Dimodifikasi - kelompok risiko di mana seseorang dapat memengaruhi penyebab penyakit. Ini mencakup faktor-faktor berikut:
  1. Kegemukan (obesitas). Dengan penurunan berat badan, tingkat kolesterol dalam darah berkurang, tekanan darah menurun, yang selalu mengurangi risiko angina.
  2. Diabetes. Dengan menjaga kadar gula darah mendekati nilai normal, frekuensi serangan IHD dapat dikontrol.
  3. Stres emosional. Anda dapat mencoba menghindari banyak situasi yang membuat stres, dan karenanya mengurangi jumlah stroke.
  4. Tekanan darah meningkat (hipertensi).
  5. Aktivitas fisik yang rendah (hypodynamia).
  6. Kebiasaan buruk, terutama merokok.

Perawatan darurat untuk angina

Orang yang didiagnosis dengan angina progresif (dan jenis lainnya) beresiko untuk kemungkinan kematian mendadak dan terjadinya infark miokard. Karena itu, penting untuk mengetahui cara menangani gejala utama penyakit Anda sendiri dengan cepat, dan kapan diperlukan intervensi profesional medis.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimanifestasikan oleh munculnya rasa sakit yang tajam di daerah dada. Ini terjadi karena fakta bahwa miokardium mengalami kelaparan oksigen karena berkurangnya pasokan darah selama latihan. Pertolongan pertama saat serangan harus ditujukan untuk memulihkan aliran darah.

Karena itu, setiap pasien dengan angina pectoris harus memiliki obat yang bekerja cepat untuk pelebaran pembuluh darah, misalnya, nitrogliserin. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan untuk mengambilnya sesaat sebelum dugaan serangan. Ini terutama benar jika ledakan emosi diperkirakan atau pekerjaan berat harus dilakukan.

Jika Anda melihat seseorang berjalan di jalan, yang tiba-tiba berhenti mati, menjadi sangat pucat dan tanpa sadar menyentuh dada dengan telapak tangannya atau kepalan tangan, ini berarti bahwa ia memiliki serangan penyakit jantung koroner dan perawatan darurat diperlukan untuk angina.

Untuk membuatnya, Anda harus melakukan hal berikut:

1. Jika memungkinkan, duduk seseorang (jika tidak ada bangku di dekatnya, maka tepat di tanah).
2. Buka dadanya, lepaskan satu tombol.
3. Cari pil simpanan nitrogliserin (Valocordin atau Validol) dan letakkan di bawah lidahnya.
4. Perhatikan waktu, jika dalam satu atau dua menit dia tidak merasa lebih baik, maka Anda perlu memanggil ambulans. Dalam hal ini, sebelum kedatangan dokter, disarankan untuk tetap dekat dengannya, mencoba melibatkannya dalam percakapan tentang topik-topik abstrak.
5. Setelah kedatangan para dokter, coba jelaskan kepada dokter gambaran tentang apa yang terjadi, sejak awal serangan.

Saat ini, nitrat yang bekerja cepat tersedia dalam berbagai bentuk yang bekerja secara instan dan jauh lebih efisien daripada tablet. Ini adalah aerosol yang disebut Nitro poppy, Isotket, Nitrospray.

Metode penggunaannya adalah sebagai berikut:

• Kocok kaleng,
• Semprotkan alat untuk mengarahkan ke mulut pasien,
• Untuk memaksanya menahan napas, menyuntikkan aerosol dosis tunggal, mencoba masuk ke bawah lidah.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menyuntikkan ulang obat.

Bantuan serupa harus diberikan kepada pasien dan di rumah. Ini akan meredakan serangan akut dan mungkin terbukti menyelamatkan, tanpa membiarkan infark miokard berkembang.

Diagnostik

Setelah memberikan pertolongan pertama yang diperlukan, pasien harus mengunjungi dokter, yang akan mengklarifikasi diagnosis dan memilih perawatan yang optimal. Untuk pemeriksaan diagnostik ini dilakukan, terdiri dari yang berikut:

1. Riwayat medis disusun dari kata-kata pasien. Berdasarkan keluhan pasien, dokter menentukan penyebab awal penyakit. Setelah memeriksa tekanan darah dan denyut nadi, mengukur detak jantung, pasien dikirim ke diagnosis laboratorium.
2. Laboratorium menganalisis tes darah. Penting untuk menganalisis keberadaan plak kolesterol, yang merupakan prasyarat untuk terjadinya aterosklerosis.
3. Diagnosis instrumental dilakukan:
   • Pemantauan Holter, di mana pasien pada siang hari membawa perekam portabel yang merekam EKG dan mentransmisikan semua informasi yang diterima ke komputer. Karena ini, semua pelanggaran dalam pekerjaan jantung terdeteksi.
   • Muat tes untuk mempelajari reaksi jantung terhadap berbagai jenis stres. Mereka ditentukan oleh kelas angina stabil. Pengujian dilakukan pada treadmill (treadmill) atau siklus ergometer.
   • Untuk memperjelas diagnosis nyeri, yang bukan merupakan faktor mendasar untuk angina, dan melekat pada penyakit lain, dilakukan computed tomography multispiral.
   • Dengan memilih metode perawatan yang optimal (antara konservatif dan operatif), dokter dapat merujuk pasien ke angiografi koroner.
   • Jika perlu, untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan pada pembuluh jantung, ekokardiografi (ekokardiografi endovaskular) dilakukan.

Video: Diagnosis angina yang sulit dipahami

Persiapan untuk pengobatan stenocardia

Diperlukan obat-obatan untuk mengurangi frekuensi serangan, mengurangi durasinya dan mencegah perkembangan infark miokard. Mereka direkomendasikan untuk siapa saja yang menderita semua jenis angina. Pengecualian adalah adanya kontraindikasi untuk penggunaan obat. Seorang ahli jantung memilih obat untuk setiap pasien tertentu.

• Clopidogrel, Aspirin (asam asetilsalisilat) adalah obat yang mengurangi trombosis. ** Ngomong-ngomong, dengan penggunaan aspirin yang terus-menerus dan terus-menerus, risiko serangan jantung berkurang 30%.
• Mengurangi kelaparan oksigen otot berkontribusi obat-obatan Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. Ini terjadi karena pemblokiran hormon stres yang memengaruhi miokardium dan menyamakan ketidakseimbangan antara kebutuhan dan pemberian oksigen ke otot-otot jantung.
• Pengurangan kematian secara signifikan pada penyakit kardiovaskular berkontribusi pada penggunaan statin - Atorvastin, Simvastin, dll.
• Anda dapat mengobati angina dengan Lisinopril, Enalapril, Perindopril, dan lainnya yang termasuk dalam kelompok ACE inhibitor. Obat-obatan ini mengurangi risiko gagal jantung.
• Kelompok obat antagonis kalsium termasuk Diltiazem dan Verapamil. Tetapi mereka harus diterapkan dengan hati-hati. Mereka dikontraindikasikan pada sindrom simpul sinus lemah.
• Relief kejang pembuluh koroner dilakukan oleh obat-obatan yang termasuk dalam kelompok nitrat. Ini adalah isosorbitol mononitrate dan dinitrate, serta nitrogliserin.

Video: Pendapat ahli tentang pengobatan angina dengan studi kasus

Pengobatan alternatif dalam pengobatan angina pektoris

Saat ini, banyak yang mencoba mengobati berbagai penyakit menggunakan obat alternatif. Beberapa kecanduan pada mereka, terkadang mencapai fanatisme. Namun, kita harus menghargai fakta bahwa banyak obat tradisional membantu mengatasi stroke, tanpa efek samping yang melekat pada obat-obatan tertentu. Jika pengobatan dengan obat tradisional dilakukan dalam kombinasi dengan terapi obat, maka jumlah serangan yang terjadi dapat dikurangi secara signifikan. Banyak tanaman obat memiliki efek menenangkan dan vasodilatasi. Dan Anda bisa menggunakannya bukan teh biasa.

Salah satu cara paling efektif untuk memperkuat otot jantung dan mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, adalah campuran, yang terdiri dari lemon (6 pcs), Bawang Putih (kepala) dan madu (1 kg). Lemon dan bawang putih digiling dan dimandikan dengan madu. Campuran tersebut diinfuskan selama dua minggu di tempat yang gelap. Ambil satu sendok teh di pagi hari (dengan perut kosong) dan di malam hari (sebelum tidur).

Informasi lebih lanjut tentang ini dan metode pemurnian dan penguatan pembuluh darah lainnya dapat dibaca di sini.

Efek yang tidak kalah sehat memberikan latihan pernapasan sesuai dengan metode Buteyko. Dia mengajarkan cara bernapas dengan benar. Banyak pasien yang menguasai teknik latihan pernapasan, menghilangkan lonjakan tekanan darah, dan belajar untuk menjinakkan serangan angina, mengembalikan kepada diri mereka sendiri kesempatan untuk menjalani kehidupan normal, bermain olahraga dan kerja fisik.

Pencegahan angina pektoris

Semua orang tahu bahwa pengobatan terbaik untuk penyakit ini adalah pencegahannya. Untuk selalu dalam kondisi yang baik, dan tidak mengambil hati dengan sedikit peningkatan beban, perlu:

1. Perhatikan berat badan Anda, berusaha menghindari obesitas;
2. Lupakan kebiasaan merokok dan kebiasaan buruk lainnya selamanya;
3. Mengobati penyakit bersamaan secara tepat waktu yang mungkin merupakan prasyarat untuk pengembangan angina pektoris;
4. Dengan kecenderungan genetik untuk penyakit jantung, luangkan lebih banyak waktu untuk memperkuat otot jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah, mengunjungi ruang terapi fisik dan secara ketat mengikuti semua saran dari dokter yang hadir;
5. Pimpin gaya hidup aktif, karena hipodynamia adalah salah satu faktor risiko dalam perkembangan angina dan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.

Saat ini, hampir semua klinik memiliki ruang terapi fisik, yang tujuannya adalah pencegahan berbagai penyakit dan rehabilitasi setelah perawatan kompleks. Mereka dilengkapi dengan simulator dan perangkat khusus yang mengontrol kerja jantung dan sistem lainnya. Seorang dokter yang terlibat dalam melakukan kelas di ruangan ini memilih satu set latihan dan beban yang cocok untuk pasien tertentu, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan fitur lainnya. Mengunjunginya secara signifikan dapat meningkatkan kesehatan mereka.