Aritmia selama kehamilan

Aritmia adalah gangguan irama jantung, dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Aritmia adalah sinyal kerusakan jantung tertentu. Selama kehamilan, patologi ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi serius pada wanita dan bayinya.

Alasan

Perkembangan aritmia menyebabkan berbagai kondisi. Gangguan jantung dapat terjadi dengan atau tanpa lesi jaringan organik. Dalam kasus terakhir, perubahan mungkin tidak diucapkan dan biasanya berjalan cukup baik.

Kemungkinan penyebab aritmia:

• penyakit jantung (penyakit iskemik, gagal jantung kronis, penyakit jantung, miokarditis, kardiomiopati);
• hipertensi;
• patologi bawaan dari sistem konduksi jantung;
• penyakit tiroid;
• patologi adrenal (termasuk pheochromocytoma);
• diabetes;
• keracunan oleh alkohol dan racun lainnya;
• mengambil beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti aritmia. Gangguan seperti itu dalam pekerjaan jantung disebut aritmia idiopatik.

Faktor-faktor yang memicu eksaserbasi patologi:

• stres;
• aktivitas fisik;
• makan berlebihan;
• asupan alkohol;
• gangguan pada saluran pencernaan (diare atau sembelit).

Kehamilan itu sendiri adalah faktor risiko aritmia. Menunggu bayi meningkatkan beban jantung dan pembuluh darah, yang pasti mempengaruhi fungsi mereka. Aritmia berkembang terutama pada wanita yang memiliki kecenderungan untuk patologi ini dan menderita berbagai penyakit kronis.

Aritmia adalah suatu kondisi yang tidak boleh diabaikan. Jika jantung berdetak terlalu cepat atau lambat, jantung tidak dapat bekerja sepenuhnya. Akibatnya, organ-organ internal tidak menerima oksigen yang cukup yang diperlukan untuk kehidupan, yang secara alami mempengaruhi jalannya kehamilan dan kondisi janin. Ketika tanda-tanda pertama aritmia muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Gejala

Manifestasi aritmia bisa sangat beragam:

• menambah atau mengurangi detak jantung;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• nafas pendek;
• pusing;
• kelemahan;
• kelelahan;
• pingsan.

Pada tahap awal penyakit, hanya perubahan dalam denyut jantung yang dirasakan. Jika aritmia bertahan lama, orang tersebut secara bertahap terbiasa dan berhenti merasakan ketidaknyamanan. Jika tidak diobati, tanda-tanda gagal jantung muncul seiring waktu (sesak napas, pusing, bengkak di kaki). Gangguan seperti itu dalam pekerjaan jantung sering dicatat pada paruh kedua kehamilan karena peningkatan beban pada "motor berapi-api".

Bentuk aritmia

Tergantung pada jenis gangguan jantung, ada beberapa jenis aritmia.

Gangguan automatisme

Biasanya, detak jantung dimulai oleh simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan. Impuls listrik yang melewati atrium ke ventrikel memicu jantung. Dalam patologi yang terkait dengan kerja simpul sinus, kondisi berikut terjadi:

• sinus tachycardia (peningkatan denyut jantung lebih dari 90 denyut / menit dengan irama sinus normal);
• sinus bradycardia (HR berkurang kurang dari 60 denyut / menit);
• sinus arrhythmia (pembentukan irama jantung tidak teratur);
• gangguan automatisme heterotropik (kondisi di mana timbulnya kontraksi jantung terjadi di luar simpul sinus).

Kondisi seperti itu dirasakan sebagai kenaikan atau penurunan detak jantung (SDM). Mungkin penampilan lemah, pusing, sesak nafas.

Gangguan kegembiraan

Dengan perkembangan estrasystole ada gangguan dalam kerja otot jantung. Seorang wanita merasakan getaran dan semacam memudar di atas sternum.

Dalam kasus takikardia paroksismal, ada serangan detak jantung mendadak dengan frekuensi hingga 160 denyut / menit. Serangan dapat dihentikan sendiri atau dengan pengobatan.

Gangguan konduksi

Dengan gangguan konduksi, impuls listrik tidak dapat melewati jalur yang biasa dari simpul sinus ke atrium dan lebih jauh ke ventrikel. Manifestasi dari perubahan semacam itu bisa sangat beragam dan bergantung pada lokalisasi proses patologis.

Aritmia selama kehamilan

Kehamilan adalah tekanan fisiologis bagi tubuh wanita. Selama periode ini, gangguan dalam pekerjaan jantung dan berbagai gangguan konduksi impuls jantung tidak dikecualikan. Peningkatan volume darah yang bersirkulasi, koneksi plasenta dengan sirkulasi sistemik - semua ini mengarah pada peningkatan beban pada sistem kardiovaskular dan mau tidak mau mempengaruhi kesehatan ibu hamil.

Manifestasi patologi terjadi pada setiap tahap kehamilan. Paling sering, dokter harus berurusan dengan extrasystole. Bagi banyak ibu hamil, kondisi ini tidak menunjukkan gejala, hanya terdeteksi selama pemeriksaan dan hampir tidak berpengaruh pada kondisi janin. Pada beberapa wanita, ada gangguan dalam pekerjaan jantung, nyeri di dada, ditandai ketidaknyamanan. Keadaan ini tidak menambah kedamaian bagi ibu hamil dan biasanya menjadi alasan untuk mencari perhatian medis.

Selama kehamilan, takikardia paroksismal sangat mungkin terjadi. Ini bisa menjadi patologi baru dan peningkatan kejang dengan penyakit yang ada. Taktik perawatan akan tergantung pada tingkat keparahan dan frekuensi serangan. Jika peningkatan denyut jantung disertai dengan pelanggaran nyata terhadap kondisi wanita (penurunan tekanan, sesak napas, pusing), Anda harus memanggil ambulans dan bersiap untuk dirawat di rumah sakit di rumah sakit khusus.

Fibrilasi atrium adalah patologi umum lain yang terjadi selama kehamilan. Seringkali dengan penyakit ini terungkap berbagai cacat jantung, kerusakan pada kelenjar tiroid dan organ internal lainnya. Pada kasus yang parah, atrial fibrilasi dapat menyebabkan insufisiensi dan aborsi plasenta.

Selama kehamilan, pemeriksaan rutin sering mengungkapkan blokade atrioventrikular. Dalam banyak kasus, penyumbatan ini bersifat bawaan dan asimptomatik. Dengan perkembangan bradikardia berat (kontraksi jantung), koreksi patologi bedah ditunjukkan - implantasi alat pacu jantung buatan. Intervensi semacam itu dilakukan terutama dalam periode 26-30 minggu kehamilan.

Komplikasi kehamilan dan konsekuensi bagi janin

Aritmia adalah suatu kondisi yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah normal. Proses patologis memengaruhi semua organ dan jaringan, termasuk plasenta. Terhadap latar belakang aritmia, insufisiensi plasenta berkembang, suatu kondisi di mana plasenta tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Janin tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup. Kondisi ini secara alami menyebabkan hipoksia janin dan keterlambatan perkembangan intrauterinnya.

Aritmia yang parah dapat menyebabkan penghentian kehamilan kapan saja. Saat melahirkan, gangguan irama juga dapat mempengaruhi jalannya proses. Beberapa bentuk aritmia adalah indikasi untuk operasi caesar.

Diagnostik

Biasanya, detak jantung 60-80 detak per menit. Dengan aritmia, terjadi perubahan frekuensi dan irama kontraksi jantung. Patologi tersangka mungkin seorang dokter selama pemeriksaan awal pasien. Evaluasi denyut jantung termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib selama kehamilan. Pemantauan detak jantung harus dilakukan di setiap resepsi.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan tambahan dilakukan:

• EKG;
• echoCG (USG jantung);
• pemantauan EKG harian;
• hitung darah lengkap;
• analisis darah biokimia dengan kadar lipid;
• penentuan hormon tiroid;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid.

Semua metode ini memungkinkan kita untuk menentukan penyebab aritmia dan menentukan bentuk dan tingkat keparahan penyakit.

Metode pengobatan

Aritmia dirawat oleh dokter umum atau ahli jantung. Dalam banyak kasus, profesional dapat melakukannya tanpa menggunakan obat-obatan. Koreksi gaya hidup dan penghapusan faktor-faktor yang memicu aritmia, memungkinkan Anda untuk mengatasi patologi dan menghindari perkembangan komplikasi serius.

Sangat penting dalam pencegahan kejang memiliki diet:

1. Batasi garam hingga 5 gram per hari.
2. Peningkatan dalam diet sayuran segar.
3. Fokus pada makanan yang kaya kalium: madu, buah-buahan kering, blackcurrant, pisang, peterseli, kol, kentang.
4. Penggunaan produk yang mengandung kalsium dan magnesium: susu, keju cottage, kacang polong, soba, kacang, alpukat, biji labu dan bunga matahari.
5. Batasi gula dan lemak hewani.
6. Penahanan puasa secara teratur (hanya dengan berkonsultasi dengan dokter).

Terapi obat dipilih berdasarkan bentuk penyakit dan durasi kehamilan. Glikosida jantung, simpatomimetik, dan obat lain digunakan untuk mengobati aritmia. Dalam beberapa kasus, obat-obatan hanya diresepkan untuk menghilangkan serangan aritmia, dalam kasus lain obat-obatan tersebut digunakan untuk jangka panjang sepanjang kehamilan. Dosis dan durasi penerimaan yang tepat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan penuh pasien.

Koreksi bedah dilakukan dengan beberapa penyumbatan sistem konduksi jantung dan aritmia parah lainnya. Waktu optimal untuk perawatan bedah adalah 26-30 minggu. Untuk alasan kesehatan, operasi dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Aritmia pada wanita hamil

Kehamilan adalah proses perubahan fisiologis yang serius dalam tubuh wanita. Semua sistem mulai memberikan ibu dan janin secara setara. Selama kehamilan menunjukkan seberapa siap untuk menjadi ibu dan peningkatan beban dokter kandungan-ginekolog.

Aritmia selama kehamilan, yang terjadi untuk pertama kali pada wanita yang sebelumnya sehat, menunjukkan kegagalan fungsi sistem neuromuskuler jantung. Ini bisa disebabkan oleh perubahan hormon atau gangguan elektrolit dalam darah. Dalam kasus apa pun, diperlukan survei, klarifikasi bentuk aritmia, dan klarifikasi penyebabnya.

Jika aritmia terjadi sebelum kehamilan, ibu hamil selalu dipantau oleh ginekolog dan ahli jantung. Rencana manajemen pasien individu disusun, cara persalinan disepakati. Waktu yang cukup lama bagi seorang wanita untuk dihabiskan dalam kondisi tidak bergerak.

Pertimbangkan bentuk aritmia yang paling umum selama kehamilan.

Extrasystole pada wanita hamil

Irama jantung normal terbentuk di simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan. Selanjutnya, impuls menyebar sepanjang jalur ke atrium kiri dan ventrikel, yang mengarah ke kontraksi yang harmonis.

Extrasystole terbentuk di tempat-tempat tambahan yang timbul secara spontan karena pertumbuhan aktivitas listrik sel-sel individual. Mereka berasal dari atrium, ventrikel, atau heterotopik (dari situs yang berbeda). Dapat muncul tunggal atau dalam bentuk grup.

Paling sering, ekstrasistol tidak menyebabkan klinik. Pemantauan holter pada siang hari memungkinkan pengaturan standar 200 per 24 jam. Beberapa wanita merasakan gangguan dan pukulan kuat setelah periode memudar, lebih jarang sakit di jantung, pusing.

Extrasystole dianggap fungsional dan tidak menimbulkan kekhawatiran jika mereka dikaitkan dengan merokok, minuman beralkohol, minum kopi atau teh kental. Sayangnya, opsi ini cukup sering terjadi pada tahap awal kehamilan. Seorang wanita harus dibujuk untuk menghentikan kebiasaan buruk, berhenti minum minuman yang mengandung kafein.

Hasilnya muncul setelah:

• kepatuhan pada mode yang benar dengan jalan kaki sehari-hari;
• normalisasi nutrisi dengan konsumsi buah dan sayuran, produk daging yang memadai;
• meredakan kecemasan dan lekas marah karena sikap penuh perhatian dari kerabat dan percakapan dokter.

Ketika ekstrasistol terdeteksi pada EKG, penyakit jantung organik, mungkin tidak terwujud sebelumnya, harus selalu dikecualikan. Ini termasuk:

• cacat bawaan dan didapat;
• kardiomiopati;
• penyakit jantung rematik;
• manifestasi iskemia bagian individu miokardium.

Aritmia ekstrasistolik selama kehamilan terjadi dengan latar belakang keracunan dan kehilangan kalium dengan:

• toksikosis dengan muntah berkepanjangan;
• keracunan makanan;
• penyakit menular akut;
• penyakit ginjal dengan insufisiensi ginjal;
• hipertiroidisme;
• reaksi alergi yang diucapkan.

Indikator yang menentukan dalam kasus seperti ini adalah pemantauan EKG dan penentuan ultrasonografi fraksi ejeksi darah yang datang dari ventrikel kiri ke aorta. Dengan nilai normal 60%, dapat dikurangi menjadi kurang dari 40%. Ini membutuhkan intervensi medis.

Kelompok obat yang ditunjuk β-blocker (bisoprolol).

Fibrilasi atrium selama kehamilan

Gangguan irama yang lebih kompleks daripada ekstrasistol adalah fibrilasi atrium. Ada 2 bentuk:

• flutter - jumlah kontraksi atrium mencapai 350 per menit;
• flicker - reduksi serat yang kacau dengan frekuensi hingga 700 per menit.

Dengan patologi ini, tidak semua impuls atrium dibawa ke ventrikel. Oleh karena itu, mereka dikurangi dalam ritme yang salah dengan frekuensi yang berbeda.

Fibrilasi atrium dapat terjadi secara paroksismal atau tetap konstan. Pasien mengeluh tentang:

• gangguan irama yang diucapkan, mencapai perasaan "melompat keluar dari hati";
• nafas pendek;
• tremor ke seluruh tubuh;
• pusing sampai pingsan;
• takut akan kematian.

Sangat jarang, atrial fibrilasi terjadi tanpa gejala. Saat memeriksa mengecualikan patologi sudah terdaftar.

Untuk mengembalikan ritme yang normal pada ibu hamil digunakan:

• injeksi jet lambat dari larutan Novocinamide;
• terapi electropulse;
• ablasi frekuensi radio untuk memastikan perlindungan janin.

Pilihan perawatan tergantung pada kasus spesifik dan memerlukan pendekatan individual.

Takikardia ventrikel pada wanita hamil

Gangguan irama ventrikel jarang dipicu oleh kehamilan. Biasanya, takikardia ventrikel memperumit berbagai bentuk iskemia miokard dan merupakan konsekuensi dari terapi obat.

Dengan patologi ini, hingga 150-200 kompleks ventrikel per menit dicatat pada EKG. Serangan dimulai dan berakhir tiba-tiba. Prognosisnya sangat tidak menguntungkan, karena bentuk aritmia ini adalah yang utama yang menyebabkan kematian.

Saat serangan, gunakan:

• injeksi jet Novocainamide, Lidocaine;
• pelepasan pulsa elektrik dari defibrillator.

Pada periode interiktal ditentukan: Amiodarone dengan β-blocker untuk mempertahankan ritme. Obat-obatan ini sangat penting dalam setiap periode kehamilan.

Implantasi defibrilator di bawah kulit dilakukan secara bedah untuk mencegah kemungkinan gangguan irama.

Aritmia selama blokade

Impuls dari simpul sinus melewati serabut saraf. Berbagai penyakit yang bersifat inflamasi atau fokus serangan jantung dapat menyebabkan gangguan berkelanjutan terhadap regulasi saraf. Blokade dibagi oleh keparahan manifestasi. Gejala derajat II - III sangat penting secara klinis: pusing, serangan kehilangan kesadaran.

Untuk mengembalikan detak jantung yang cukup, alat pacu jantung dipasang pada wanita hamil. Ini memungkinkan Anda untuk melindungi ibu dan anak Anda. Pengiriman dilakukan melalui operasi caesar. Melahirkan mandiri merupakan kontraindikasi.

Obat antiaritmia selama kehamilan

Jika memungkinkan, dokter mencoba untuk memperbaiki aritmia pada wanita hamil dengan rejimen dan nutrisi yang benar. Namun dalam kasus berbahaya bagi kehidupan, perlu menggunakan narkoba.

Dalam penunjukan tersebut, "kepentingan" janin, pengaruh obat pada perkembangannya harus diperhitungkan. Obat antiaritmia seperti Etatsizin, Dronaderon, Allapinin tidak dianjurkan untuk pengobatan. Mereka tidak dipahami dengan baik.

Lebih sedikit toksik, karenanya diizinkan untuk digunakan:

• dari kelompok β-blocker - Atenolol;
• dari glikosida jantung - Digoxin;
• obat antiaritmia - Propafenon, Amiodarone, Solotol.

Mengapa lebih baik bagi wanita hamil dengan aritmia untuk tinggal di rumah sakit?

Rujukan selanjutnya ke profil ginekologi rumah sakit sering dirasakan oleh seorang wanita dan kerabat dengan kebingungan. Pernyataan bahwa “dia sendiri yang melahirkan” tidak cocok dalam kasus tertentu.

Faktanya adalah bahwa kehamilan berkontribusi terhadap perubahan yang secara signifikan menghambat penggunaan tablet yang biasa dalam dosis terapi rata-rata untuk orang dewasa. Ini termasuk:

• peningkatan yang signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi - oleh karena itu, dosis yang dicerna dilarutkan dalam konsentrasi dan menjadi kurang aktif, diperlukan pemilihan individu jumlah tablet;
• berkurangnya kandungan protein (hipoproteinemia) - lebih buruk mengikat obat yang masuk;
• peningkatan aliran darah ginjal - meningkatkan penghilangan obat dari darah.

Untuk alasan ini, sulit untuk mengobati aritmia pada wanita hamil secara rawat jalan. Di rumah sakit, ada lebih banyak kesempatan untuk mengamati reaksi obat, memantau gambar EKG secara tepat waktu, memeriksa tes.

Obat yang dipilih secara optimal dapat dikonsumsi di rumah. Orang-orang yang dekat seharusnya tidak lupa merawat ibu dan bayi di masa depan, memberi mereka nutrisi dan perhatian yang tepat.

Deskripsi aritmia selama kehamilan

Kehamilan janin mempengaruhi tubuh wanita secara signifikan, pada saat itulah semua organ mengalami beban maksimum. Hampir setiap wanita hamil menghadapi gangguan irama jantung, dan ini tidak selalu mengindikasikan penyakit serius.

Hanya pada 20% wanita aritmia yang dikaitkan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, pada 4% itu adalah patologi yang parah, wanita lain menjalani reorganisasi fisiologis yang paling mempengaruhi organ-organ penting.

Penting bagi seorang wanita untuk mendengarkan tubuhnya Ketika tanda-tanda pertama pelanggaran muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Konsekuensi dari aritmia sayangnya dapat mempengaruhi kesehatan bayi dan ibu hamil.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Diagnosis dan perawatan tepat waktu akan membantu wanita hamil mencegah:

• ancaman keguguran setiap saat;
• munculnya toksikosis pada trimester kedua;
• kelaparan oksigen pada janin, yang mengarah ke polusi cairan ketuban dan operasi caesar;
• pelanggaran struktur otot rahim, yang akan memiliki fungsi kontraktil yang lemah selama persalinan;
• perdarahan postpartum.

Alasan

Seorang wanita hamil yang sebelumnya telah didiagnosis dengan kelainan jantung, bahkan jika ia berhasil menjalani perawatan bedah, akan berada di antara mereka yang menunjukkan aritmia.

Juga berisiko adalah wanita yang telah didiagnosis dengan patologi bawaan dari sistem konduktif organ penting ketika sistem saraf otonom kelebihan beban dan nada bagian simpatik meningkat secara signifikan.

Paling sering pada wanita tanpa patologi spesifik, aritmia dapat terjadi karena:

• gangguan pada saluran pencernaan, sistem saraf dan endokrin;
• penyakit pada saluran pernapasan atas dan bawah;
• masalah dengan metabolisme;
• kelebihan fisik dan emosional;
• diet yang tidak sehat, ketika dalam diet ada banyak makanan berlemak, goreng dan berkalori tinggi;
• penggunaan sejumlah besar cairan yang terakumulasi di dalam tubuh dan menyebabkan kelebihan jantung;
• kebiasaan buruk yang tidak dia tinggalkan selama masa kehamilan;
• toksikosis berat;
• anemia, yang bisa disertai dengan kehamilan.

Bentuk

Jika aritmia pada tahap awal kehamilan telah memanifestasikan dirinya pada seorang wanita, kunjungan ke dokter akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk mengidentifikasi bentuk patologi di mana obat khusus akan diresepkan.

Sebagai aturan, seorang ahli jantung pada wanita hamil menemukan:

• Kondisi ini kadang-kadang dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di dada, sehingga wanita itu sendiri mengalami kegagalan kontraksi jantung.
• Penyakit ini biasanya terjadi dengan gejala ringan yang tidak menimbulkan masalah kesehatan khusus.
• Kebanyakan wanita tidak mementingkan manifestasi ini, tetapi selama persalinan mereka mungkin menghadapi komplikasi.

• Bentuk penyakitnya dianggap cukup berbahaya.
• Ini menyebabkan bayi kekurangan oksigen karena gangguan peredaran darah.
• Masalahnya bisa menyebabkan keguguran, kelahiran prematur anak, persalinan sulit, ketika perlu melakukan sesar.
• Bentuk yang parah dapat menyebabkan janin memudar.
• Dengan aritmia primer, penyakit ini berkembang secara independen, tanpa mempengaruhi otot-otot organ.
• Tahap sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit jantung, terkait dengan patologi organ organik.

• Untuk seorang wanita hamil, masalahnya dianggap paling berbahaya, ia berbicara tentang patologi serius sistem kardiovaskular.
• Bentuknya ditandai oleh irama kontraksi otot yang cepat atau lambat di miokardium, yang dapat terus berubah.
• Selama serangan, wanita itu merasakan detak jantung tidak teratur dan juga dapat mengalami sesak napas, pingsan, mata gelap.

Baca tentang perlunya ablasi frekuensi radio jantung dalam fibrilasi atrium di sini.

Gejala

Tanda-tanda aritmia pada wanita adalah manifestasi yang bisa ia alami pada usia kehamilan:

• peningkatan aktivitas jantung;
• jantung berdetak di sisi kiri sternum;
• pusing dengan mengetuk di wilayah temporal;
• serangan mendadak sesak napas, yang memanifestasikan diri dalam keadaan tenang atau aktif;
• kelelahan konstan, yang mungkin terkait dengan kekurangan oksigen;
• pingsan dengan mata dan palpitasi yang gelap;
• denyut nadi yang cepat dengan irama yang stabil, ketika tetesannya tidak diamati.

Perawatan aritmia selama kehamilan

Untuk mulai dengan, dokter menentukan penyebab gangguan jantung terkait. Penghapusan faktor fisiologis dan kebiasaan buruk biasanya mengarah pada hasil positif ketika tidak perlu campur tangan dalam tubuh wanita hamil dengan obat-obatan, mengingat fakta bahwa pada akhir istilah, tanda-tanda gangguan irama jantung akan berlalu dengan sendirinya.

Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan dengan obat aritmia, dengan mempertimbangkan tingkat toksisitas dan komplikasi yang ditimbulkannya.

Selain itu, dokter akan mempertimbangkan kekhasan tubuh wanita selama periode ini, ketika obat apa pun yang didapat darinya jauh lebih cepat. Gejala aritmia akut yang mengancam kesehatan dapat diobati untuk semua periode.

Rekomendasi dokter adalah untuk meningkatkan kualitas tidur, mengurangi stres, nutrisi yang tepat dan mematuhi aturan gaya hidup sehat. Jika perlu, obat yang diresepkan.

• Faktor pemicu terjadinya aritmia dapat berupa penyakit jantung rematik atau bawaan, toksikosis, yang bermanifestasi sebelum kehamilan, tetapi dalam beberapa kasus membuat diri mereka terasa pada tahap awal.
• Aritmia selama kehamilan lanjut akan menyebabkan hipoksia janin, konsekuensi negatif untuk kehamilan lebih lanjut dan persalinan.
• Seorang wanita mungkin tidak merasakan gejala gangguan jantung, atrial flutter, fibrilasi ventrikel. Patologi paling sering ditentukan saat mendengarkan. Perawatan yang terlambat dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung, tromboemboli dan kematian ibu dan anak selanjutnya.
• Ini sangat berbahaya bagi seorang wanita yang telah didiagnosis dengan stenosis mitral. Saat lahir, setiap lima wanita seperti itu dan setiap anak kedua mati. Sangat sering, ketika mendiagnosis fibrilasi atrium persisten, seorang wanita diminta untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal.
• Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan anak, persalinan akan dilakukan melalui operasi caesar. Melahirkan secara alami dapat diselesaikan oleh dokter hanya dengan anestesi yang hati-hati dan di rumah sakit khusus dengan kehadiran ahli jantung.
• Untuk memperlancar proses fibrilasi atrium selama kehamilan, seorang wanita menggunakan glikosida, yang menghilangkan tachysystole dan kekurangan aliran darah. Pertama, obat ini diresepkan dalam dosis besar, kemudian dilakukan terapi pemeliharaan.

Perawatan dapat dilakukan dengan obat-obatan:

• verapamil;
• propranol;
• digoxin;
• novocainamide;
• panangin;
• isoptinum.

Risiko tromboemboli dicegah oleh agen antiplatelet dan antikoagulan. Dengan ketersediaan fisioterapi, dapat diobati dengan defibrilasi listrik.

• detak jantung mendadak;
• kontraksi otot miokard hingga 200 denyut;
• nyeri dada, yang bersifat stenocardic;
• kelemahan dan pusing;
• terkadang refleks muntah.

Jika selama serangan ada penurunan tekanan, sesak napas diperlukan untuk memanggil ambulans dan membawa wanita itu ke rumah sakit. Seringkali wanita hamil yang tidak mentolerir serangan paroxysm tanpa manifestasi refleks diresepkan obat anti-aritmia terus menerus.

Kasus aritmia kronis yang jarang terjadi menyebabkan seorang wanita hamil dioperasi, yang hanya dapat dilakukan pada trimester kedua.

Ketika tidak ada patologi penyakit jantung, aritmia tidak mempengaruhi jalannya kehamilan, tetapi serangan yang sering akan mengarah pada fakta bahwa rahim mulai menyusut dan kelahiran prematur terjadi.

Dalam hal ini, perlu pengobatan, cukup sering untuk melakukan tindakan pencegahan. Untuk melakukan ini, gunakan:

• obat penenang;
• latihan pernapasan;
• balon;
• sedikit efek pada bola mata;
• pijat arteri karotis selama beberapa detik.

Selain itu, obat-obatan dan glikosida jantung dapat diresepkan.

• Aritmia adalah kelainan yang paling umum pada trimester ke-3, ditandai oleh rasa takut, cemas, nyeri di tulang dada selama interupsi dalam pekerjaan jantung.
• Obat tidak dimaksudkan untuk bentuk aritmia, persalinan dapat dilakukan secara alami.
• Obat akan diresepkan untuk wanita dalam kasus takikardia ventrikel setelah pemeriksaan.
• Paling sering, setelah melahirkan, denyut jantung pulih.
• Jika perkembangan penyakit ini terkait dengan penyakit jantung, itu dapat menyebabkan stroke, fibrilasi atrium dan gagal jantung.
• Untuk tujuan ini, pengembangan patologi didiagnosis dan terapi diresepkan untuk menghilangkan gangguan jantung organik. Kalau tidak, obat antiaritmia tidak diperlukan.

Serangan yang sering dapat dihilangkan dengan:

• obat penenang;
• potasium klorida;
• Panangina;
• anaprilina;
• verapamil;
• procainamide;
• lidokain;
• difenina.

• Masalahnya sangat jarang, jika tidak ada penyakit jantung atau patologi lainnya.
• Perkembangan sindrom ini disertai oleh berbagai jenis aritmia.
• Ini juga hasil melawan takikardia paroksismal.
• Paling sering, gejalanya tidak ada, sindrom terdeteksi oleh metode penelitian perangkat keras dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Tentang metode perawatan aritmia rumah di rumah, baca publikasi kami yang lain.

Pastikan untuk memeriksa bagaimana aritmia pada EKG.

Gangguan pada jantung selama kehamilan

Takikardia paroksismal: gejala dan pengobatan

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Takikardia paroksismal termasuk dalam berbagai aritmia, dimanifestasikan oleh serangan jantung yang berdebar (140-220 per menit) dengan irama teratur sebagai akibat impuls ektopik. Serangan memiliki durasi yang berbeda, dimulai dan berakhir tiba-tiba, menyebabkan jantung bekerja secara tidak efisien dalam mode yang melemahkan. Tingginya insiden penyakit mengindikasikan perlunya mengetahui gejala dan pengobatan takikardia paroksismal.

Kemungkinan faktor etiologi

Ada beberapa penyebab takikardia paroksismal. Tergantung pada lokalisasi fokus patologis irama jantung, faktor etiologis utama berikut dapat dikutip.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Takikardia supraventrikular diprovokasi oleh tekanan konstan yang meningkatkan aktivitas sistem saraf simpatis (tingkat adrenalin yang signifikan dalam darah), gondok toksik, penyakit infeksi atau pernapasan parah, lesi tulang belakang (spondylarthrosis, osteochondrosis), perubahan toksik pada struktur jantung akibat efek kronis dari alkohol, obat-obatan, obat-obatan (quinidine, digitalis), racun industri.

Kekalahan peradangan (miokarditis), nekrotik (infark miokard), distrofik (hipertensi, penyakit jantung katup, kardiomiopati, aneurisma ventrikel kiri, katup mitral prolaps), (penyakit jantung koroner) sklerotik sifat yang melekat (balok Kane serat Maheyma) dan akuisisi tambahan jalur nadi, ketidakseimbangan elektrolit (hipokalemia, hiperkalsemia) menyebabkan takikardia ventrikel.

Manifestasi klinis penyakit

Gejala takikardia paroksismal supraventrikular ditandai dengan timbulnya jantung berdebar secara tiba-tiba dengan frekuensi lebih dari 100 denyut per menit (kadang-kadang hingga 200 dan hingga 300 pada anak-anak). Pertengkarannya adalah ketidaknyamanan dan mengganggu fungsi jantung, tinitus dan / atau pusing. Stres emosional atau aktivitas fisik yang signifikan, alkohol dan merokok dapat memicu serangan. Dalam kebanyakan kasus, selama serangan singkat, kondisi pasien tetap memuaskan.

Kadang-kadang ada mata yang gelap, perasaan mati lemas, gemetar atau mati rasa pada jari, berkeringat, mual, peningkatan peristaltik usus (perut kembung), demam ringan. Afasia (gangguan bicara) dan hemiparesis yang sifatnya sementara jarang terjadi.

Dengan kejang yang berkepanjangan beberapa hari, kualitas fungsi jantung menurun secara dramatis, menyebabkan gagal jantung dan hipoksia pada sebagian besar organ internal. Kelaparan oksigen pada otak dan otot jantung dimanifestasikan dengan pingsan, ancaman serangan jantung dan tromboemboli. Setelah serangan, pasien mengalami poliuria dalam bentuk sejumlah besar urin ringan dengan kepadatan rendah selama beberapa jam.

Gejala utama takikardia ventrikel paroksismal meliputi gejala berikut:

• serangan dimulai tiba-tiba;
• vena leher mulai berdenyut dan mungkin meningkat;
• pembengkakan meningkat;
• tekanan turun;
• ditandai gagal jantung.

Selama serangan pada EKG, manifestasi karakteristik dicatat dalam bentuk deformasi kompleks jantung.

Beberapa jenis takikardia

Takikardia sinus paroksismal ditandai oleh irama yang benar dan melodi kontraksi normal di bawah pengaruh impuls jantung yang berasal dari simpul sinus dengan laju detak jantung yang dipercepat lebih dari 90.

Takikardia supraventrikular paroksismal dimanifestasikan oleh peningkatan tajam dalam kontraksi jantung per menit dengan tetap mempertahankan ritme yang benar di bawah pengaruh alat pacu jantung di atrium. Sumber fisiologis kehilangan kendali atas kontraksi jantung, jantung merespons pada fokus patologis automatisme yang terlokalisasi pada tingkat atrium atau zona atrium-lambung (supraventricular tachycardia).

Takikardia paroksismal pada anak-anak termasuk patologi yang sering, dapat diamati pada bayi dan remaja, anak-anak berusia 4-5 tahun merupakan kelompok risiko maksimum. Kemungkinan penyebab penyakit ini adalah gangguan vegetatif pengaturan irama jantung, ketidakseimbangan elektrolit, kerusakan jantung yang bersifat organik, stres psiko-emosional dan aktivitas fisik. Dalam kebanyakan kasus, takikardia paroksismal terjadi akibat panik. Prasyarat untuk pengembangan penyakit dianggap rumit selama kehamilan dan persalinan, pelanggaran status neurologis anak, kecemasan dan keadaan depresi. Jumlah kontraksi jantung pada bayi selama serangan dapat melebihi 200 denyut, pada remaja di atas 150.

Pada EKG, takikardia paroksismal memanifestasikan dirinya:

• gelombang P positif atau negatif ditempatkan di depan kompleks QRS dalam bentuk atrium penyakit;
• gelombang P negatif bergabung atau dicatat di belakang kompleks QRS dalam kasus atoksio-gastrik paroksism;
• gelombang P tidak berubah dalam kombinasi dengan diperluas dan cacat, menyerupai ekstrasistol, kompleks QRS adalah karakteristik dari bentuk ventrikel penyakit.

Paroxysmal AV nodal reciprocal tachycardia disebabkan oleh sirkulasi cepat impuls jantung di sepanjang jalur bercabang di simpul atrioventrikular. Ini berkaitan dengan malformasi kongenital dan ditandai oleh pemisahan simpul atrioventrikular. Dimanifestasikan oleh jantung berdebar-debar dan rasa tidak nyaman di jantung, sesak napas dan pusing. Penyakit ini disertai dengan kecemasan, mengurangi kualitas hidup dan cacat, tetapi tidak berbahaya bagi kehidupan pasien.

Pengobatan penyakit

Pengobatan takikardia paroksismal karena bentuk aritmia dan memperhitungkan penyebab penyakit. Rawat inap diperlukan untuk pasien dengan penyakit ventrikel. Selama serangan, penggunaan "sampel vagal" digunakan - efek pada saraf vagus; agen antiaritmia universal diberikan (Novocainamide, Ritmodan, Kordaron). Terapi anti-kambuh diresepkan oleh ahli jantung dan termasuk obat antiaritmia dan glikosida jantung.

Pengobatan paroxysmal supraventricular tachycardia juga terdiri dari penghilangan serangan dan penggunaan agen antiaritmia (Novocainamide), antagonis kalsium (Verapamil), Adenosin trifosfat. Glikosida dan pemblokir digunakan di luar serangan. Dengan tidak adanya efek terapi obat menggunakan metode pengobatan bedah.

Orang tidak boleh mengabaikan manifestasi penyakit, dengan mempertimbangkan informasi "apa yang berbahaya tentang takikardia paroxysmal": fibrilasi ventrikel dapat terjadi dari takikardia lambung (di atas 180 stroke). Serangan takikardia yang berkepanjangan menyebabkan gagal jantung akut, serangan jantung atau angina. Karena itu, jika dicurigai suatu penyakit, perlu mencari nasihat medis.

Tekanan 110 hingga 60: norma dan penyimpangan tekanan darah

Tekanan darah adalah salah satu kriteria paling penting, yang dalam satu atau lain cara memungkinkan untuk menilai keadaan umum kesehatan manusia, khususnya, pekerjaan sistem kardiovaskular. Tekanan 110 hingga 60 adalah indikator yang menyebabkan banyak kontroversi.

Beberapa rentan terhadap fakta bahwa tekanan darah seperti itu cukup normal, sementara yang lain percaya bahwa tekanan sistolik dan diastolik yang rendah seperti itu menunjukkan distonia atau hipotensi. Mari kita coba mempelajari masalah ini secara lebih rinci.

Jenis tekanan darah

Tekanan didasarkan pada dua indikator: atas dan bawah. Ada perbedaan di antara mereka. Nilai sistolik menentukan tingkat tekanan di arteri pada saat jantung berkontraksi. Nilai diastolik artinya sama, tetapi pada saat jantung rileks.

Perbedaan antara kedua indikator ini menunjukkan kondisi kapal. Perbedaannya 30 - 60 mm Hg. Seni dianggap dapat diterima, apa pun indikator tekanan darah yang sebenarnya. Ini menunjukkan bahwa pembuluh elastis, mampu mempersempit dan rileks, dan tidak rentan terhadap proses destruktif dan inflamasi.

Terlepas dari kenyataan bahwa itu dianggap tekanan normal 120 hingga 80, jangan lupakan karakteristik individu dari tubuh.

Bagi sebagian orang, tekanan 115 hingga 65 dianggap sangat normal, yang lain menganggapnya terlalu rendah dan merasa nyaman dengan laju 130 hingga 85, misalnya. Penting bahwa perbedaan antara tekanan diastolik dan sistolik adalah sekitar 40 mm Hg. Seni

Hipotensi atau norma

Tekanan 110 hingga 60, denyut nadi 60 adalah indikator karakteristik anak muda. Jika parameter tidak berubah saat mereka matang, sedikit hipotensi dapat diduga. Pada prinsipnya, tekanan 110 hingga 60 pada seorang remaja adalah norma, dan pada orang berusia 30 tahun - penyimpangan dari norma.

Jika indikator memenuhi standar sesuai usia dan jenis kelamin, tetapi tekanan sistolik di bawah normal, ini menunjukkan bahwa jaringan jantung berotot agak lemah. Tingkat tekanan darah diastolik yang rendah paling sering berbicara tentang proses yang merugikan yang terjadi di pembuluh darah (aterosklerosis, hyalinosis, kondisi patologis lainnya).

Ada hipotonia dari tipe fisiologis dan patologis. Untuk memahami esensi dari kondisi ini, perlu untuk menjadi akrab dengan tabel.

Indikator 110/60, sebagai bentuk hipertensi

Mengajukan pertanyaan, tekanan 110 hingga 60 adalah apa - naik atau turun, Anda tidak akan pernah bisa memberikan jawaban yang pasti. Jika untuk seseorang pada usia 25 tahun, misalnya, nilai-nilai tersebut akan menjadi norma individu atau manifestasi dari dystonia, maka untuk seorang remaja pada usia 10-15 tahun ini akan berbicara tentang pengembangan hipertensi.

Tabel menunjukkan data tentang norma tekanan darah pada pasien dari kategori usia yang lebih muda.

Anda harus segera menghubungi dokter anak Anda. Yang pertama mengecualikan penyakit otak, sistem cairan serebrospinal, ginjal, formasi endokrin.

Simtomatologi

Apa pun tekanan dari 110 hingga 60 artinya, jika tanda-tanda ini tidak biasa bagi seseorang, sangat diharapkan bahwa tubuh akan bereaksi dengan cara tertentu terhadap kegagalan. Gejalanya biasanya cukup spesifik dan tidak mungkin diabaikan.

Paling sering, pasien mengeluh reaksi tubuh yang negatif:

1. Kelemahan;
2. Pusing;
3. Gelap di mata, penampilan "lalat";
4. Parestesi dimanifestasikan oleh mati rasa jari tangan dan kaki;
5. Migrain, disertai muntah dan mual;
6. Keruntuhan ortostatik;
7. Gangguan dalam pekerjaan jantung, dimanifestasikan oleh nyeri dada, perasaan "detak jantung", aritmia, bradikardia, denyut nadi melemah;
8. Munculnya keringat dingin yang lengket.

Selama melakukan pekerjaan fisik, seringkali ada kekurangan udara. Kualitas kognitif berkurang tajam. Mungkin juga ada gangguan ovarium-menstruasi dan seksual.

Cara menstabilkan tekanan

Pertama-tama, perlu dipahami apa arti tekanan dari 110 hingga 60. Jika kita berbicara tentang norma relatif, perlakuan khusus tidak diperlukan. Namun, harus diingat bahwa setiap saat indikator tekanan darah dari norma relatif dapat menjadi penyimpangan serius dari standar yang diterima.

Ini bukan tentang mengambil produk farmakologis. Cukup dari waktu ke waktu minum teh herbal dan herbal untuk memperkuat sistem kardiovaskular, untuk masuk ke dalam produk diet yang memiliki efek menguntungkan pada kerja jantung dan kondisi pembuluh.

Obat populer untuk meningkatkan tekanan darah:

• Adaptogen tumbuhan (larutan Eleutherococcus, Aralia, Ginseng, Serai);
• Adrenomimetik (untuk wanita hamil hanya dalam kasus yang paling luar biasa);
• Persiapan untuk merangsang sistem saraf pusat.

Selama kehamilan

Wanita hamil ditunjukkan berjalan-jalan teratur di udara segar, nutrisi seimbang dan tidur yang baik. Beberapa dokter sangat menyarankan minum vitamin kompleks dan adaptogen selama kehamilan.

Perawatan darurat untuk serangan hipotonik

Seseorang dengan serangan hipotensi berat harus ditidurkan. Bantal di bawah kepala tidak tertutup. Posisi tubuh yang horizontal akan membantu meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh, akan memudahkan kerja jantung.

Selama ini, Anda perlu membuat teh manis yang kuat (kopi, koleksi herbal). Jika perlu, hubungi ambulans.

Aritmia selama kehamilan

Kehamilan selalu memiliki beban tambahan pada jantung wanita, dan itulah sebabnya kehamilan janin sering disertai dengan terjadinya aritmia. Mereka tidak selalu menunjukkan penyakit jantung, karena alasan kemunculannya bisa berupa perubahan fisiologis pada latar belakang hormonal dan berfungsinya sistem saraf otonom, serta penyakit pada sistem dan organ lain.

Dalam hampir setengah dari kasus, gangguan irama jantung yang terdeteksi selama kehamilan berhubungan dengan gangguan fungsional yang tidak menunjukkan adanya patologi organik jantung. Pada wanita hamil dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, aritmia diamati pada 21,2% kasus dan hanya 3,7% wanita yang mengalami patologi parah.

Ada bukti bahwa aritmia jantung dapat memiliki efek negatif pada janin dan kehamilan. Keguguran, aborsi terancam, toksikosis lanjut, hipoksia janin, kontraktilitas uterus yang terganggu selama persalinan dan pendarahan postpartum semuanya bisa menjadi ancaman bagi ibu dan bayi di masa depan.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Jika aritmia jantung muncul selama kehamilan, perlu untuk mempertimbangkan tingkat keparahannya, kemungkinan ancaman terhadap kesehatan ibu dan bayi yang sedang hamil, dan kelayakan menggunakan obat antiaritmia. Dalam beberapa bentuk aritmia, perawatan tidak diperlukan. Terapi obat tidak diresepkan untuk:

• extrasystole langka tanpa adanya penyakit jantung;
• bradyarrhythmias 40-60 denyut per menit, tidak disertai dengan gangguan hemodinamik;
• blokade sinoauricular;
• derajat blok I atrioventrikular;
• irama idioventrikular yang dipercepat;
• irama persimpangan atrioventrikular dengan jumlah detak jantung yang normal.

Dalam artikel kami, kami menjelaskan penyebabnya, bentuk utama aritmia jantung, dan metode pengobatan aritmia yang terjadi selama periode penting ini dalam kehidupan wanita.

Alasan

Untuk mengetahui penyebab aritmia pada wanita hamil, dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan.

Untuk secara efektif menghilangkan aritmia dan menilai kemungkinan konsekuensinya, perlu untuk mengetahui penyebab kemunculannya. Selama kehamilan, itu dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• patologi sistem kardiovaskular;
• kecenderungan genetik;
• gangguan endokrin;
• gangguan pencernaan;
• patologi sistem saraf;
• anemia;
• penyakit pada sistem pernapasan;
• gangguan metabolisme;
• kebiasaan buruk (merokok, alkohol dan penggunaan narkoba);
• melatih emosi berlebihan;
• gizi buruk;
• latihan yang berlebihan.

Sinus takikardia

Data elektrokardiografi akan membantu dokter untuk mengklarifikasi jenis aritmia.

Dengan munculnya sinus takikardia pada wanita hamil ada keluhan jantung berdebar. Biasanya mereka tidak berhubungan dengan patologi jantung dan muncul setelah lama tinggal di ruang pengap, makan, berbaring, khawatir atau aktivitas fisik. Aritmia seperti itu alami selama kontraksi dan upaya. Juga, sinus takikardia mungkin disebabkan oleh anemia atau tirotoksikosis. Jika ada riwayat kelainan jantung, sinus takikardia dapat muncul karena alasan di atas, atau mungkin menunjukkan munculnya gangguan peredaran darah.

Gejala utama gangguan ritme semacam itu adalah detak jantung. Sisa dari gambaran klinis dapat dilengkapi dengan tanda-tanda penyebab atau penyakit yang menyebabkan sinus takikardia.

Perawatan

Dalam kebanyakan kasus, sinus takikardia yang bukan disebabkan oleh patologi jantung tidak memerlukan perawatan dan hilang dengan sendirinya ketika penyebabnya dihilangkan (mengosongkan perut, memberikan udara segar, dll.) Atau mengobati penyakit yang mendasarinya. Hasil yang baik dapat dicapai setelah minum obat penenang:

• infus atau tablet valerian;
• infus motherwort rumput.

Penunjukan obat antiaritmia dilakukan secara individual dan hanya diindikasikan jika ada bukti gagal jantung. Untuk melakukan ini, dapat ditugaskan:

• Digoxin;
• Isolanide;
• Digitoxin;
• Kalium klorida;
• Panangin;
• Verapamil;
• Propranolol.

Extrasystole

Ekstrasistol lebih sering terjadi selama kehamilan. Dalam kebanyakan kasus mereka bukan kelompok, tetapi satu, dan timbul pada trimester ketiga, ketika diafragma naik lebih tinggi karena rahim yang tumbuh. Extrasystole dapat berupa nodal, atrium, atau ventrikel, kadang-kadang berasal dari fokus yang berbeda.

Ketegangan berlebihan emosional, penyakit pada sistem saraf atau endokrin dapat berkontribusi pada penampilan mereka pada setiap tahap kehamilan. Selama persalinan, ekstrasistol adalah fisiologis dan penampilannya dipicu oleh kontraksi dan upaya, rasa sakit, ketakutan, dan efek refleks aliran darah dari uterus yang berkontraksi. Segera setelah lahir, gangguan irama seperti itu hilang.

Dalam kebanyakan kasus, ekstrasistol selama kehamilan disebabkan oleh penyakit jantung organik (miokarditis, penyakit jantung, kardiomiopati, dll.). Pelanggaran yang sering terjadi pada ritme alam ini dapat menyebabkan berkembangnya serangan angina, gagal jantung, dan fibrilasi atrium. Di masa depan, perjalanan kehamilan dan hasilnya akan tergantung pada tingkat keparahan patologi jantung yang mendasarinya.

Perawatan

Muncul jarang dan ekstrasistol tunggal tidak memerlukan resep obat antiaritmia. Jika gangguan ritme seperti ini sering terjadi, kelompok atau polipopik dan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, maka wanita tersebut diberi resep terapi obat. Itu mungkin termasuk obat-obatan seperti:

• motherwort atau infus Valerian;
• Kalium klorida;
• Panangin;
• Anaprilin;
• Verapamil

Wanita hamil tidak dianjurkan untuk meresepkan obat antiaritmia yang mengandung belladonna atau Atropine.

Dalam beberapa kasus, detak jantung dapat terjadi karena overdosis glikosida jantung. Untuk menghentikan aritmia seperti itu, penghapusan obat-obatan ini dan resep Difenin diperlukan.

Untuk denyut prematur ventrikel dan kelompok polytopic, resep obat tersebut direkomendasikan:

Takikardia paroksismal

Takikardia paroksismal selama kehamilan lebih jarang terjadi daripada denyut prematur. Munculnya serangannya adalah karakteristik dari paruh kedua kehamilan dan dapat dicatat dalam kasus patologi jantung, dan jika tidak ada.

Selama episode takikardia paroksismal, gejala dan keluhan berikut ini muncul pada wanita hamil:

• detak jantung mendadak;
• peningkatan denyut jantung hingga 130 (160) -200 denyut per menit;
• perasaan tidak nyaman di daerah jantung.

Dengan kejang yang berkepanjangan, seorang wanita mungkin mengalami rasa sakit di belakang sternum yang bersifat stenocardic, pusing, dan kelemahan parah. Jika takikardia paroksismal terjadi pada latar belakang penyakit jantung, maka wanita hamil muncul mual dan muntah.
Serangan dapat diulang beberapa kali sehari, dan durasinya dapat berkisar dari beberapa detik hingga beberapa hari.

Jika seorang wanita tidak memiliki penyakit jantung, maka serangan takikardia paroxysmal yang tidak bertahan lama tidak memiliki efek negatif pada kehamilan dan janin. Tetapi selama serangan jangka panjang, kelainan pada aktivitas jantung janin dapat terjadi dan rahim bisa menjadi lebih mudah tersinggung, yang dapat berkontribusi terhadap aborsi. Serangan seperti itu harus diselesaikan obat sesegera mungkin.

Perawatan

Dengan tidak adanya patologi jantung wanita hamil dengan takikardia paroksismal, direkomendasikan:

• mengambil obat penenang: infus Valerian, Seduxen, Elenium;
• menahan nafas dengan tegang saat menghirup;
• menekan bola mata selama 5 detik;
• balon;
• pijatan energik di area arteri karotis selama 5-10 detik.

Dengan tidak adanya efek, penggunaan obat-obatan tersebut dianjurkan:

• Propranolol;
• Isoptin;
• Sodium adenosine trifosfat.

Ketika serangan terjadi pada wanita hamil dengan penyakit jantung, glikosida jantung digunakan untuk meredakan serangan takikardia paroksismal:

Jika pasien memiliki hipotensi, maka ia diberi resep Novocainamide intravena atau intramuskular.

Dalam bentuk ventrikel takikardia paroksismal, glikosida jantung, Isoptin atau Sodium adenosin trifosfat dikontraindikasikan. Dalam kasus seperti itu, pengantar lidokain dan Novocainamide direkomendasikan.

Fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium terjadi hanya dengan kelainan jantung bawaan atau rematik dan, kadang-kadang, dengan tirotoksikosis. Episode-nya diamati pada wanita sebelum kehamilan, tetapi dapat terjadi untuk pertama kalinya dan dengan latar belakang kehamilan. Dalam beberapa kasus, atrial fibrilasi berkembang setelah melakukan commissurotomy mitral, yang dilakukan selama kehamilan, atau ketika eksaserbasi rematik, disertai dengan pelanggaran hemodinamik.

Ahli jantung membedakan tiga bentuk aritmia tersebut:

• tachysystolic (90-200 denyut per menit);
• normosistolik (60-90 denyut per menit);
• bradysystolic (kurang dari 60 denyut per menit).

Selama fibrilasi atrium, atrium bergetar dan, lebih jarang, fibrilasi ventrikel diamati. Di masa depan, gangguan ini dapat menyebabkan gagal jantung stadium II-III.

Seorang wanita hamil mungkin tidak merasakan episode fibrilasi atrium, dan gejala gangguan irama ini hanya dapat direkam saat mendengarkan bunyi jantung atau prosedur diagnostik lainnya. Jenis aritmia ini memicu peningkatan gagal jantung secara bertahap dan meningkatkan risiko pengembangan tromboemboli, yang berakibat fatal. Gangguan irama jantung seperti itu pada wanita hamil dengan stenosis mitral sangat berbahaya. Menurut statistik, setiap wanita hamil kelima atau ibu nifas dan setiap anak kedua dengan patologi ini meninggal karena komplikasi fibrilasi atrium.

Perpanjangan kehamilan dalam kasus atrial fibrilasi berkembang sebelum minggu ke 12 kehamilan tidak dianjurkan. Setelah periode ini, keputusan untuk menghentikannya dibuat secara individual, tergantung pada kondisi kesehatan wanita dan janin secara umum.

Untuk persalinan ibu hamil seperti itu, lebih baik melakukan operasi caesar. Dalam beberapa kasus, persalinan pervaginam mungkin direkomendasikan dengan dimasukkannya upaya dan anestesi persalinan secara menyeluruh. Persiapan untuk kelahiran anak dan persalinan harus dilakukan hanya dalam kondisi rumah sakit khusus dengan unit resusitasi dan dengan partisipasi ahli jantung.

Perawatan

Fibrilasi atrium persisten sulit untuk dihilangkan sepenuhnya dengan meresepkan terapi obat. Untuk memperlancar efeknya, glikosida jantung ditugaskan, yang membantu menghilangkan takikistol dan kegagalan sirkulasi. Pertama, obat ini diberikan dalam dosis yang lebih tinggi, dan kemudian pasien diberikan dosis pemeliharaan. Terapi jantung glikosida dapat dilengkapi dengan kalium klorida dan reserpin.

Verapamil digunakan untuk memperlambat detak jantung, dan tanpa adanya efek penggunaannya, Propranolol atau Digoxin diresepkan. Selama serangan tiba-tiba fibrilasi atrium, Novocainamide digunakan. Jika penggunaan obat ini tidak cukup, maka Panangin dan Isoptin diberikan di bawah kendali konstan tekanan darah.

Selama fibrilasi atrium ada risiko tromboemboli. Dalam hal ini, pasien harus diresepkan antikoagulan dan agen antiplatelet (Heparin, Aspirin, Curantil, Trental).

Untuk mencegah serangan berulang fibrilasi atrium, pasien dapat direkomendasikan asupan mingguan Novocainamide. Quinidine dan Cordarone tidak diresepkan selama kehamilan, karena mereka memiliki efek negatif pada janin.

Dengan perkembangan paroxysm atrial flutter, lebih disukai untuk melakukan defibrilasi listrik. Jika teknik ini tidak tersedia, maka terapi obat diresepkan, yang diindikasikan untuk fibrilasi atrium paroksismal.

Sindrom Wolff-Parkinson-White

Sindrom ini diamati pada wanita hamil dengan kelainan jantung atau cacat, dan tanpa kehadiran mereka sangat jarang. Ini disertai oleh takikardia paroksismal atau jenis aritmia lainnya. Dengan kombinasi sindrom Wolff-Parkinson-White dan flutter atrium, fibrilasi ventrikel dapat terjadi, yang mengakibatkan kematian wanita hamil.

Serangan takikardia yang sering menyebabkan dekompensasi sirkulasi progresif. Ketika kombinasi sindrom dengan kardiomiopati hipertrofik pada wanita hamil dapat berakibat fatal.

Tidak ada gejala khas dari sindrom ini, dan hanya dapat dideteksi selama EKG. Dalam kebanyakan kasus, sindrom Wolff-Parkinson-White tidak menimbulkan ancaman bagi seorang wanita, tetapi seorang wanita hamil harus terus dipantau oleh dokter, karena perubahan hormon yang terjadi dalam tubuhnya dapat meningkatkan risiko terkena aritmia.

Perawatan

Terapi obat untuk sindrom Wolf-Parkinson-White hanya diresepkan ketika episode aritmia terjadi. Ketika paroxysm supraventricular tachycardia muncul, pasien diberikan Novocainamide atau Propranolol. Jika memungkinkan, pengenalan obat-obat ini lebih disukai untuk menggantikan terapi elektropulse.

Untuk pencegahan obat pada wanita hamil dengan aritmia, Novocainamide dan Digoxin direkomendasikan. Jika terapi obat tidak memiliki efek yang diharapkan, maka pasien dianjurkan implantasi alat pacu jantung buatan.

Perkembangan aritmia selama kehamilan cukup umum, tetapi dengan pengamatan yang tepat, dalam kebanyakan kasus mereka dapat berhasil diobati secara konservatif. Untuk ini, wanita diberi resep obat antiaritmia, dosis dan pemilihan yang harus dilakukan dengan mempertimbangkan efeknya pada janin. Penatalaksanaan kehamilan seperti itu harus dilakukan dalam kerja sama yang erat dengan dokter spesialis kandungan, ginekologi, dan dokter anak.