Katup jantung tidak mendekati ujung

Katup jantung tidak mendekati akhir? Ada beberapa alasan mengapa katup jantung tidak menutup sepenuhnya. Seringkali, menentukan penyebabnya membantu menentukan dan meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Jantung adalah organ berotot berongga, menyediakan pengayaan organ dan jaringan dengan oksigen karena sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Ini memiliki empat kamar: dua atria dan dua ventrikel. Atria dan ventrikel memiliki katup atrioventrikular: mitral ke kiri dan trikuspid ke kanan.

Pembuluh yang menyimpang dari jantung juga dipisahkan oleh katup: katup aorta dan batang paru-paru. Membuka dalam satu arah, katup jantung mengatur arah aliran darah, mencegah kembalinya darah. Dalam kasus perubahan struktur katup, mereka tidak bisa membuka atau menutup sampai akhir.

Dalam kasus pertama, darah masuk dalam jumlah yang tidak mencukupi, di bagian kedua darah selama reduksi tidak memasuki pembuluh eferen, tetapi kembali ke atrium atau ventrikel, yang seiring waktu menyebabkan gagal jantung progresif. Gagal jantung ditandai oleh perkembangan kelemahan otot jantung, yang, pada akhirnya, tidak dapat mengatasi fungsinya - memperkaya tubuh dengan darah.

1 Konsep umum penyakit jantung katup

Stenosis aorta

Cacat bawaan atau didapat dari alat katup, yang mengarah ke disfungsi, disebut cacat katup jantung. Cacat yang didapat jauh lebih umum, dan bagian kiri jantung sebagian besar terpengaruh, oleh karena itu, cacat seperti stenosis katup trikuspid sangat jarang terjadi. Perubahan dalam struktur katup atau struktur dasar yang mengatur pekerjaan mereka memerlukan gangguan hemodinamik.

Penyakit katup yang didapat merupakan predisposisi untuk perkembangan penyakit - endokarditis infektif, aritmia dan gangguan konduksi, dan, akhirnya, gagal jantung. Cacat alat katup jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok: kegagalan dan stenosis.

Ketidakcukupan katup adalah suatu kondisi di mana katup tidak duduk berdekatan satu sama lain ketika ditutup, dan ini menyebabkan aliran darah ke arah yang berlawanan.

Stenosis adalah suatu kondisi di mana ada penyempitan lubang yang tersumbat oleh katup, yang memerlukan penurunan volume darah yang masuk.

Kasus-kasus di mana kegagalan dan stenosis mempengaruhi satu katup sering disebut sebagai pengembangan defek gabungan. Dengan kekalahan dua atau lebih katup - digabungkan.

2 Penyebab kegagalan katup

Prolaps katup mitral

Salah satu penyebab ketidakcukupan katup adalah adanya cacat lahir, seperti prolaps atau terbelahnya katup. Rematik, sklerosis sistemik, aortoarteritis, lupus erythematosus sistemik dan penyakit radang lainnya pada jaringan ikat dapat memicu perkembangan cacat katup. Penyebab terjadinya mungkin penyakit bakteri atau virus, khususnya, endokarditis infektif dan miokarditis.

Cedera dapat dipicu oleh kegagalan katup, karena itu inversi atau pecahnya daun atau kerusakan pada otot dan akord yang mengatur pembukaan dan penutupan katup diamati. Hipertensi arteri dapat menyebabkan pengembangan insufisiensi katup aorta karena perluasan akar aorta.

3 Rematik sebagai penyebab perkembangan penyakit jantung katup yang didapat.

Katup mitral untuk rematik

Seringkali dasar untuk pengembangan penyakit jantung katup yang didapat adalah rematik. Perkembangan rematik terjadi dengan latar belakang penyakit radang kronis nasofaring. Penyakit ini disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus grup A dan mempengaruhi jantung, persendian, kulit dan organ-organ lainnya. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah anak-anak dan remaja.

Salah satu masalah rematik adalah kompleksitas diagnosis, karena tidak ada tes laboratorium spesifik yang bersifat patognomonik untuk demam rematik akut atau kambuhnya kembali. Karena itu, ketika membuat diagnosis rematik, dokter bergantung pada kriteria dan tanda-tanda tertentu yang mendahului infeksi streptokokus dalam satu setengah bulan.

Paling sering, rematik mempengaruhi katup aorta dan mitral. Pasien rematik dirawat di rumah sakit, dan mereka diberi terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Yang terakhir ditentukan sesuai dengan karakteristik individu pasien. Pada akhir pengobatan, kekambuhan rematik dicegah.

4 Klinik untuk insufisiensi katup

Kelelahan dan nafas pendek

Pada tahap awal penyakit, pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali. Periode ini disebut sebagai tahap kompensasi. Selanjutnya, keluhan pasien tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan pada apakah penyakit jantung katup diisolasi atau digabungkan. Ketika keluhan muncul, tahap dekompensasi dari proses dimulai, yang seiring waktu dapat menyebabkan gagal jantung.

Dengan insufisiensi mitral moderat, pasien khawatir akan cepat lelah dan sesak napas. Pada kasus yang lebih serius, mungkin ada sedikit hemoptisis akibat edema paru. Karena peningkatan progresif di atrium kiri, ada kompresi saraf yang menginervasi laring, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak suara.

Dengan insufisiensi katup aorta, gejala awalnya adalah sesak napas, detak jantung yang cepat, dan nyeri dada. Hipotensi dan edema paru dapat terjadi dengan insufisiensi aorta berat. Dengan tidak adanya intervensi bedah yang tepat waktu, ada risiko kematian yang tinggi.

5 Diagnosis insufisiensi katup yang didapat

1. Langkah pertama dari pencarian diagnostik dalam kasus dugaan adanya penyakit jantung yang didapat, dokter resor untuk diagnostik fisik, yang terutama pemeriksaan pasien dan auskultasi jantung. Auscultatively mendengarkan suara jantung dan suara yang berubah.
2. Tahap kedua diagnosis - metode penelitian, termasuk elektrokardiografi (EKG), rontgen dada dan ekokardiografi (EchoCG). EKG memvisualisasikan tanda-tanda peningkatan bilik jantung kiri. Radiografi memungkinkan Anda melihat perubahan ukuran dan bentuk jantung, serta proses patologis di paru-paru. Dengan bantuan EchoCG, Anda dapat melihat pengurangan dalam ukuran lubang dan perubahan dalam selebaran katup, serta EchoCG memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kegagalan, tingkat, keberadaan komplikasi dan kemampuan kompensasi tubuh.

EchoCG adalah metode terbaik diagnosis primer dan pemantauan dinamis kondisi pasien.

6 Pendekatan dibedakan dalam pengobatan insufisiensi katup mitral

Penggantian katup mitral

Dengan tidak adanya gejala dan paparan insufisiensi mitral ringan atau sedang, obat tidak diresepkan. Dukungan obat oleh inhibitor ACE diresepkan ketika diagnosis insufisiensi mitral berat dengan perjalanan asimptomatik. Kehadiran gejala bahkan dengan insufisiensi mitral moderat merupakan indikasi untuk operasi.

Dalam kasus kekurangan katup mitral, ada dua jenis intervensi bedah, yaitu plastik katup dan prostetik. Jika katup tidak mengalami kalsifikasi dan tetap bergerak, maka dalam hal ini operasi yang dipilih adalah plastiknya. Dengan penebalan katup yang cukup jelas, prostesisnya lebih disukai.

Keuntungan plastik katup sebelum prosthetics adalah bahwa dengan operasi ini jumlah total komplikasi lebih rendah. Dengan perbaikan katup mitral, risiko terkena penyakit seperti endokarditis infektif lebih rendah.

7 Pendekatan dibedakan dalam pengobatan kekurangan katup aorta

Penggantian katup aorta melalui sayatan di dinding aorta

Insufisiensi aorta ringan asimptomatik yang didiagnosis tidak memerlukan perawatan khusus, namun pembatasan olahraga dan kunjungan tahunan ke ahli jantung sangat dianjurkan. Indikasi untuk meresepkan terapi konservatif adalah insufisiensi aorta derajat sedang dengan tidak adanya gejala, dalam kasus seorang ahli jantung, harus setidaknya sekali setiap enam bulan.

Dalam kasus insufisiensi katup aorta parah dan tidak adanya gejala insufisiensi, terapi medis terus menerus ditentukan, seorang ahli jantung memeriksa setiap enam bulan, echoCG dilakukan satu atau dua kali setahun. Indikasi untuk perawatan bedah adalah insufisiensi aorta yang parah di hadapan klinik dan perkembangan gagal jantung ventrikel kiri.

Dan sebagai kesimpulan, penting untuk diingat bahwa keberhasilan pemulihan paling sering tergantung pada keadaan emosi Anda.

Rawat Hati

Kiat dan resep

Satu katup di jantung tidak berfungsi

Penyakit katupGejala penyakit dan perawatannyaMetode pengobatan bedahValve replacement surgeryMekanis dan allograft

Katup jantung memberikan pergerakan darah ke arah yang benar, mencegah aliran baliknya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga ritme pekerjaan mereka dan, jika terjadi pelanggaran, melakukan prosedur penguatan.

Penyakit katup

Paling sering, katup jantung mulai sakit ketika usia seseorang lebih dari 60-70 tahun. Pada usia yang sama, kerusakan tubuh meningkat, akibatnya kerja alat jantung menjadi rumit. Tetapi cacat jantung juga dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit menular yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, penyebaran bakteri menular terjadi cukup cepat dan memakan waktu 2 hingga 5 hari.

Otot jantung manusia memiliki 4 rongga, yang meliputi 2 atrium dan 2 ventrikel. Di dalamnya ada darah yang didapat dari pembuluh darah, dan dari sana darah itu didistribusikan melalui pembuluh darah tubuh. Katup jantung terletak di persimpangan atrium dengan ventrikel. Strukturnya membantu mempertahankan arah aliran darah.

Katup jantung memiliki fitur karakteristik yang menentukan perubahan dalam pekerjaannya, yang dibagi menjadi 2 kelompok utama. Dalam kasus pertama, alat katup jantung tidak menutup sepenuhnya, yang mengarah pada kembalinya massa darah (regurgitasi). Kelompok pelanggaran kedua termasuk pembukaan katup yang tidak lengkap (stenosis). Ini sangat menghambat aliran cairan darah, yang sangat membebani jantung dan menyebabkan kelelahan prematur.

Cacat katup adalah penyakit yang cukup umum. Mereka membuat 25-30% dari semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pada saat yang sama paling sering terjadi kerusakan katup mitral dan aorta. Diagnosis serupa dapat dibuat pada anak-anak, karena mereka dapat berasal dari virus. Endokarditis, miokarditis, dan kardiomiopati dapat diklasifikasikan sebagai penyakit menular yang memperburuk kerja otot jantung.

Paling sering, dokter menetapkan diagnosis prolaps katup mitral, di mana pekerjaan jantung akan disertai dengan suara atau klik asing. Ada pelanggaran serupa karena fakta bahwa pada saat kontraksi ventrikel dari lubangnya tertutup rapat. Ini menyebabkan defleksi rongga atrium, yang mengarah ke aliran darah ke arah yang berlawanan.

Prolaps adalah primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bawaan yang berkembang karena cacat genetik pada jaringan ikat. Prolaps sekunder dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada dada, infark miokard, atau rematik.

Kembali ke daftar isi

Gejala penyakit dan pengobatannya

Jika seseorang memiliki katup jantung yang buruk, maka gejala penyakit berikut akan diamati:

kelelahan yang parah; pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki; rasa sakit dan sesak napas saat berjalan dan mengangkat beban; pusing, disertai pingsan.

Jika terjadi gejala seperti itu, Anda harus segera mencari saran dari spesialis yang berkualifikasi. Dia akan membantu untuk memahami mengapa alat katup jantung tidak bekerja, dan akan menyelesaikan perawatan yang diperlukan. Awalnya, pasien diresepkan metode pengobatan konservatif. Mereka ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, memperbaiki detak jantung dan mencegah kemungkinan komplikasi. Metode serupa diresepkan setelah operasi sistem kardiovaskular yang tertunda, mereka membantu mencegah terjadinya kambuh.

Untuk menentukan metode pengobatan yang lebih efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan semua kontraindikasi individu. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan intensitas otot jantung, sementara harus ada peningkatan dalam fungsinya. Dalam kasus ketika metode pengobatan tidak membantu, maka operasi ditentukan.

Kembali ke daftar isi

Perawatan bedah

Penyakit pada alat katup jantung adalah penyakit fisik, oleh karena itu, untuk pemulihan penuh kerja jantung, operasi dapat ditentukan. Paling sering selama operasi ini, katup yang rusak diganti.

Sebelum operasi, pemeriksaan diagnostik pasien dilakukan, yang akan membantu menentukan katup yang rusak dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Selain itu, selama pemeriksaan tersebut, dokter harus menerima informasi tentang struktur jantung dan penyakit yang mendasari tubuh.

Untuk meningkatkan efisiensi intervensi bedah, prosedur ini dikombinasikan dengan operasi bypass simultan, dengan pengobatan aneurisma aorta atau atrial fibrilasi.

Saat ini, ada dua jenis intervensi bedah utama untuk perawatan alat kardiovaskular. Tampilan pertama lembut. Ini memberikan pemulihan katup yang rusak. Jenis operasi kedua lebih kompleks: selama implementasinya, organ yang rusak sepenuhnya diganti.

Jika ahli jantung menunjuk pemulihan operasi, maka penggunaan bagian yang terpisah tidak diramalkan. Katup mitral paling cocok untuk pemulihan semacam ini. Kadang-kadang operasi pemulihan membantu untuk menetapkan pekerjaan sistem trikuspid dan aorta.

Selama operasi restoratif, tingkat kemungkinan infeksi tubuh berkurang, karena tidak ada benda asing yang akan ditolak. Selain itu, pasien tidak perlu mengambil antikoagulan untuk membantu mengencerkan darah selama sisa hidup mereka.

Kembali ke daftar isi

Operasi penggantian katup

Penggantian lengkap katup jantung diresepkan dalam kasus ketika prosedur pemulihan tidak mungkin. Paling sering, penggantian lengkap dilakukan ketika katup aorta gagal.

Selama prosedur pembedahan tersebut, penggantian organ yang rusak dilakukan secara menyeluruh. Selama proses ini, ada perubahan katup, yang dijahit ke cincin asli. Untuk tujuan ini, bahan biokompatibel digunakan dengan jaringan tubuh untuk mencegah penolakannya.

Setelah penggantian flap internal lengkap, semua pasien diresepkan asupan wajib pil yang dapat mengencerkan darah. Di antara obat-obatan ini, Coumadin, Marevan, atau Warfarin dapat didaftar. Mereka akan membantu secara signifikan mengurangi pembentukan gumpalan darah besar dan menunda pembekuan darah mereka. Kualitas seperti itu akan membantu mencegah terjadinya stroke atau serangan jantung. Selain itu, semua pasien setelah operasi harus diminta untuk menjalani tes darah yang akan membantu memantau dan mengevaluasi kinerja jantung dan efektivitas obat yang diminum.

Prosthesa organ jantung mungkin memiliki struktur berbeda: biologis dan mekanis.

Produk biologis dibuat dari jaringan bioprostetik berdasarkan pada organ internal sapi atau babi. Lebih jarang, bahan donor manusia dapat digunakan. Untuk memudahkan pemasangannya, beberapa komponen buatan digunakan, yang akan membantu menemukan dan memasang organ implan dengan kualitas tinggi.

Prostesis biologis bekerja cukup lama, tanpa menyebabkan gangguan pada irama jantung. Durasi kerja mereka bisa mencapai 15-20 tahun, sementara pasien tidak perlu asupan antikoagulan setiap hari.

Kembali ke daftar isi

Mekanik dan allograft

Allografts adalah jaringan donor hidup yang ditransplantasikan ke orang yang sakit setelah kematian mendadak donor. Operasi tersebut konsisten dengan metode Ross, yang memungkinkan tidak hanya dengan mudah melakukan operasi, tetapi juga untuk mentransfer periode pemulihan lebih lanjut.

Pengikatan jaringan cukup cepat, dan tidak ada kasus penolakan organ donor. Sebagian besar pasien yang dioperasi menggunakan teknik Ross cepat pulih, dan mereka tidak perlu terus-menerus dipantau oleh dokter yang hadir dan minum obat yang mendukung.

Peredam mekanik terbuat dari elemen buatan. Bahan dari mana mereka dibuat, cukup baik diaklimatisasi dalam tubuh manusia. Untuk tujuan ini, paduan medis dengan bagian karbon adalah yang terbaik. Desain ini cukup dapat diandalkan dan dapat bekerja tanpa gagal selama 10-12 tahun.

Desain mekanis yang paling umum adalah katup kupu-kupu, yang terbuat dari cincin logam dan pintu karbon. Bagian atas dari katup semacam itu ditutupi dengan kain poliester. Kelemahan dari katup mekanik semacam itu adalah bahwa selama operasinya akan ada klik mekanis. Selain itu, pasien dianjurkan minum obat secara teratur.

Masa pemulihan setelah operasi adalah 60 hingga 90 hari. Setelah 8-10 bulan, seseorang sudah bisa mengemudi sambil mengemudi tanpa kehilangan kesadaran. Selama periode pemulihan, merokok dan asupan alkohol dikontraindikasikan pada pasien. Nutrisi harus berupa makanan, menghilangkan makanan yang sulit dicerna dan membutuhkan tingkat asupan kolesterol yang berkurang.

Katup jantung tidak mendekati akhir? Ada beberapa alasan mengapa katup jantung tidak menutup sepenuhnya. Seringkali, menentukan penyebabnya membantu menentukan dan meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Jantung adalah organ berotot berongga, menyediakan pengayaan organ dan jaringan dengan oksigen karena sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Ini memiliki empat kamar: dua atria dan dua ventrikel. Atria dan ventrikel memiliki katup atrioventrikular: mitral ke kiri dan trikuspid ke kanan.

Pembuluh yang menyimpang dari jantung juga dipisahkan oleh katup: katup aorta dan batang paru-paru. Membuka dalam satu arah, katup jantung mengatur arah aliran darah, mencegah kembalinya darah. Dalam kasus perubahan struktur katup, mereka tidak bisa membuka atau menutup sampai akhir.

Dalam kasus pertama, darah masuk dalam jumlah yang tidak mencukupi, di bagian kedua darah selama reduksi tidak memasuki pembuluh eferen, tetapi kembali ke atrium atau ventrikel, yang seiring waktu menyebabkan gagal jantung progresif. Gagal jantung ditandai oleh perkembangan kelemahan otot jantung, yang, pada akhirnya, tidak dapat mengatasi fungsinya - memperkaya tubuh dengan darah.

1 Konsep umum penyakit jantung katup

Stenosis aorta

Cacat bawaan atau didapat dari alat katup, yang mengarah ke disfungsi, disebut cacat katup jantung. Cacat yang didapat jauh lebih umum, dan bagian kiri jantung sebagian besar terpengaruh, oleh karena itu, cacat seperti stenosis katup trikuspid sangat jarang terjadi. Perubahan dalam struktur katup atau struktur dasar yang mengatur pekerjaan mereka memerlukan gangguan hemodinamik.

Penyakit katup yang didapat merupakan predisposisi untuk perkembangan penyakit - endokarditis infektif, aritmia dan gangguan konduksi, dan, akhirnya, gagal jantung. Cacat alat katup jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok: kegagalan dan stenosis.

Ketidakcukupan katup adalah suatu kondisi di mana katup tidak duduk berdekatan satu sama lain ketika ditutup, dan ini menyebabkan aliran darah ke arah yang berlawanan.

Stenosis adalah suatu kondisi di mana ada penyempitan lubang yang tersumbat oleh katup, yang memerlukan penurunan volume darah yang masuk.

Kasus-kasus di mana kegagalan dan stenosis mempengaruhi satu katup sering disebut sebagai pengembangan defek gabungan. Dengan kekalahan dua atau lebih katup - digabungkan.

2 Penyebab kegagalan katup

Prolaps katup mitral

Salah satu penyebab ketidakcukupan katup adalah adanya cacat lahir, seperti prolaps atau terbelahnya katup. Rematik, sklerosis sistemik, aortoarteritis, lupus erythematosus sistemik dan penyakit radang lainnya pada jaringan ikat dapat memicu perkembangan cacat katup. Penyebab terjadinya mungkin penyakit bakteri atau virus, khususnya, endokarditis infektif dan miokarditis.

Cedera dapat dipicu oleh kegagalan katup, karena itu inversi atau pecahnya daun atau kerusakan pada otot dan akord yang mengatur pembukaan dan penutupan katup diamati. Hipertensi arteri dapat menyebabkan pengembangan insufisiensi katup aorta karena perluasan akar aorta.

3Revmatisme sebagai penyebab perkembangan penyakit jantung katup yang didapat

Katup mitral untuk rematik

Seringkali dasar untuk pengembangan penyakit jantung katup yang didapat adalah rematik. Perkembangan rematik terjadi dengan latar belakang penyakit radang kronis nasofaring. Penyakit ini disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus grup A dan mempengaruhi jantung, persendian, kulit dan organ-organ lainnya. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah anak-anak dan remaja.

Salah satu masalah rematik adalah kompleksitas diagnosis, karena tidak ada tes laboratorium spesifik yang bersifat patognomonik untuk demam rematik akut atau kambuhnya kembali. Karena itu, ketika membuat diagnosis rematik, dokter bergantung pada kriteria dan tanda-tanda tertentu yang mendahului infeksi streptokokus dalam satu setengah bulan.

Paling sering, rematik mempengaruhi katup aorta dan mitral. Pasien rematik dirawat di rumah sakit, dan mereka diberi terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Yang terakhir ditentukan sesuai dengan karakteristik individu pasien. Pada akhir pengobatan, kekambuhan rematik dicegah.

4 Klinik insufisiensi katup

Kelelahan dan nafas pendek

Pada tahap awal penyakit, pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali. Periode ini disebut sebagai tahap kompensasi. Selanjutnya, keluhan pasien tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan pada apakah penyakit jantung katup diisolasi atau digabungkan. Ketika keluhan muncul, tahap dekompensasi dari proses dimulai, yang seiring waktu dapat menyebabkan gagal jantung.

Dengan insufisiensi mitral moderat, pasien khawatir akan cepat lelah dan sesak napas. Pada kasus yang lebih serius, mungkin ada sedikit hemoptisis akibat edema paru. Karena peningkatan progresif di atrium kiri, ada kompresi saraf yang menginervasi laring, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak suara.

Dengan insufisiensi katup aorta, gejala awalnya adalah sesak napas, detak jantung yang cepat, dan nyeri dada. Hipotensi dan edema paru dapat terjadi dengan insufisiensi aorta berat. Dengan tidak adanya intervensi bedah yang tepat waktu, ada risiko kematian yang tinggi.

5 Diagnosis insufisiensi katup yang didapat

Langkah pertama dari pencarian diagnostik dalam kasus dugaan adanya penyakit jantung yang didapat, dokter resor untuk diagnostik fisik, yang terutama pemeriksaan pasien dan auskultasi jantung. Auscultatively mendengarkan suara jantung dan suara yang berubah. Tahap kedua diagnosis - metode penelitian, termasuk elektrokardiografi (EKG), rontgen dada dan ekokardiografi (EchoCG). EKG memvisualisasikan tanda-tanda peningkatan bilik jantung kiri. Radiografi memungkinkan Anda melihat perubahan ukuran dan bentuk jantung, serta proses patologis di paru-paru. Dengan bantuan EchoCG, Anda dapat melihat pengurangan dalam ukuran lubang dan perubahan dalam selebaran katup, serta EchoCG memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kegagalan, tingkat, keberadaan komplikasi dan kemampuan kompensasi tubuh.

EchoCG adalah metode terbaik diagnosis primer dan pemantauan dinamis kondisi pasien.

Tahap ketiga diagnosis adalah metode penelitian invasif, yaitu, kateterisasi jantung dengan ventrikulografi dan coronografi berikutnya.

6 Pendekatan berbeda dalam pengobatan insufisiensi katup mitral

Penggantian katup mitral

Dengan tidak adanya gejala dan paparan insufisiensi mitral ringan atau sedang, obat tidak diresepkan. Dukungan obat oleh inhibitor ACE diresepkan ketika diagnosis insufisiensi mitral berat dengan perjalanan asimptomatik. Kehadiran gejala bahkan dengan insufisiensi mitral moderat merupakan indikasi untuk operasi.

Dalam kasus kekurangan katup mitral, ada dua jenis intervensi bedah, yaitu plastik katup dan prostetik. Jika katup tidak mengalami kalsifikasi dan tetap bergerak, maka dalam hal ini operasi yang dipilih adalah plastiknya. Dengan penebalan katup yang cukup jelas, prostesisnya lebih disukai.

Keuntungan plastik katup sebelum prosthetics adalah bahwa dengan operasi ini jumlah total komplikasi lebih rendah. Dengan perbaikan katup mitral, risiko terkena penyakit seperti endokarditis infektif lebih rendah.

7Perbedaan pendekatan dalam pengobatan insufisiensi katup aorta

Penggantian katup aorta melalui sayatan di dinding aorta

Insufisiensi aorta ringan asimptomatik yang didiagnosis tidak memerlukan perawatan khusus, namun pembatasan olahraga dan kunjungan tahunan ke ahli jantung sangat dianjurkan. Indikasi untuk meresepkan terapi konservatif adalah insufisiensi aorta derajat sedang dengan tidak adanya gejala, dalam kasus seorang ahli jantung, harus setidaknya sekali setiap enam bulan.

Dalam kasus insufisiensi katup aorta parah dan tidak adanya gejala insufisiensi, terapi medis terus menerus ditentukan, seorang ahli jantung memeriksa setiap enam bulan, echoCG dilakukan satu atau dua kali setahun. Indikasi untuk perawatan bedah adalah insufisiensi aorta yang parah di hadapan klinik dan perkembangan gagal jantung ventrikel kiri.

Dan sebagai kesimpulan, penting untuk diingat bahwa keberhasilan pemulihan paling sering tergantung pada keadaan emosi Anda.

Salah satu katup jantung tidak menutup sepenuhnya? Pelanggaran tersebut disebabkan oleh sebab-sebab tertentu dan disebut kegagalan katup.

Untuk memahami penyebab kegagalan katup jantung, Anda harus terbiasa dengan struktur anatomi jantung.

Jantung adalah organ berotot berongga dengan struktur empat ruang (dua ventrikel dan dua atrium). Katup, trikuspid, dan ventrikel mitral dipisahkan dari atrium.

Pembuluh di jantung juga berbagi katup: paru dan aorta. Dibutuhkan katup untuk mengatur aliran darah. Jika jaringannya diubah dan strukturnya berubah bentuk, mereka tidak bisa menutup sepenuhnya atau sepenuhnya terbuka.

Jika katup tidak dapat menutup sepenuhnya, maka darah yang masuk ke atrium tidak cukup untuk berfungsi normal, ia tidak membiarkan darah mengalir.

Katup tidak terbuka - aliran darah sebagian kembali ke atrium atau ke ventrikel, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan jantung, ada gagal jantung yang parah.

Cacat jantung valvular. Deskripsi

Stenosis katup aorta

Ini adalah penyakit jantung langka yang didapat yang memengaruhi sisi kiri organ. Sebagai akibat dari cacat katup, aritmia, gangguan konduksi listrik, atau endokarditis infektif dapat terjadi.

Stenosis valvular terjadi sebagai akibat dari penyempitan lubang aorta, yang menutup katup.

Aliran darah dalam arah yang berlawanan menyebabkan gangguan hemodinamik.

Prolaps katup mitral

Yang menyebabkan prolaps:

infeksi virus dan bakteri; endokarditis; rematik; peradangan yang melanggar struktur jaringan ikat; sklerosis; miokarditis; arteritis aorta; cedera akor dan otot jantung.

Hipertensi juga dapat memicu penutupan katup yang tidak lengkap.

Penyakit katup dengan rematik

Peradangan kronis nasofaring pada anak-anak dapat menyebabkan rematik. Pelanggaran yang disebabkan oleh infeksi streptokokus yang terus-menerus. Prolaps reumatik sulit didiagnosis, karena tidak ada tes laboratorium khusus.

Untuk mengidentifikasi masalah, dokter menggunakan daftar gejala, menganalisis keluhan pasien dan mempertimbangkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut.

Dengan kekalahan katup mitral dan aorta, pasien dirawat di rumah sakit dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Seperti kegagalan katup yang dimanifestasikan

Pelanggaran katup pada tahap awal tidak mempengaruhi kerja tubuh, dan pasien tidak mengeluh kesehatannya buruk. Panggung disebut kompensasi. Selanjutnya, pada tahap dekompensasi, gejala parah mulai muncul, yang dapat menyebabkan kematian.

Pada tahap moderat, seseorang mengkhawatirkan kelelahan yang konstan, sesak napas, dan hemoptisis dimulai dengan edema paru. Dengan peningkatan atrium, yang terletak di sebelah kiri, saraf laring dikompresi, suara menjadi serak.

Ketidakcukupan katup aorta dimanifestasikan sebagai detak jantung yang cepat, nyeri dada, sesak napas dengan aktivitas fisik sedang.

Insufisiensi aorta yang parah dapat menyebabkan kematian karena penurunan tekanan dan edema paru yang tajam. Pasien memerlukan intervensi bedah segera.

Diagnostik kerusakan katup

Langkah pertama untuk mendiagnosis masalah adalah mendengarkan nada detak jantung dan mendeteksi kebisingan. Auskultasi jantung memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal yang dengannya pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Elektrokardiogram, ekokardiogram jantung dan rontgen dada adalah tahap selanjutnya dari pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menentukan apakah ada peningkatan ruang jantung.

X-ray menunjukkan distorsi bentuk hati dan peningkatannya.

ECHO menunjukkan deformasi katup, ketidakmampuan untuk menutup atau membuka sepenuhnya, dan juga membantu menemukan penyebab masalah dengan katup, tingkat kekurangannya, dan kemungkinan kompensasi dari tubuh.

Pada tahap diagnostik berikutnya, pengenalan kateter untuk coronografi dan ventrikulografi digunakan.

Metode pengobatan

Metode utama untuk memecahkan masalah saat ini adalah prosthetics. Dengan insufisiensi katup lemah atau sedang, terapi obat tidak diresepkan, inhibitor dikeluarkan dengan perjalanan penyakit yang parah, yang tidak menghasilkan gejala yang pasti.

Terapkan dua jenis operasi: prosthesis katup dan plastik. Sambil mempertahankan struktur katup, tidak adanya perubahan pada jaringan dan pelestarian mobilitasnya, pasien diberikan operasi plastik. Jaringan yang dimodifikasi dan ditebal memerlukan pendekatan yang berbeda - prosthetics.

Plastik memiliki keunggulan dibandingkan prosthetics - lebih sedikit komplikasi pasca operasi dan pengurangan risiko endokarditis infektif.

Insufisiensi aorta ringan dengan gejala asimptomatik tidak memerlukan terapi, namun, latihan fisik terbatas pada pasien, dan persalinan berat merupakan kontraindikasi untuk mereka.

Setiap tahun, Anda harus diperiksa oleh seorang ahli jantung. Ketika gejala muncul, pasien diberi terapi obat.

Ketidakcukupan katup yang parah membutuhkan perawatan konservatif yang konstan, sesuai dengan indikasi intervensi bedah dapat dilakukan.

Pencegahan, diet, dan gaya hidup

Gaya hidup yang tepat dan diet khusus mendukung kesehatan pasien dengan kekurangan katup pada tingkat yang tepat.

Pasien disarankan untuk mengamati rejimen harian di mana waktu kerja dan istirahat dipilih secara optimal. Menjaga tubuh dalam kondisi yang baik akan membantu berjalan dan berolahraga ringan di udara segar.

Jika memungkinkan, Anda harus menghindari situasi stres, tempat-tempat di mana kekurangan oksigen, kerja fisik yang berat

Untuk nutrisi dari kategori ini pasien menerapkan diet medis nomor 10, dikembangkan oleh Pevzner untuk orang-orang dengan masalah kardiovaskular yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah.

Diet membantu meringankan pembengkakan, mengurangi sesak napas, aritmia, kelemahan, kelelahan kronis, dengan mengurangi beban pada ginjal dan menormalkan sistem pencernaan.

Memberi makan melalui sistem Pevsner (tabel No. 10) mencegah pembentukan segel kolesterol dan mengembalikan metabolisme.

Aturan dasar nutrisi terapeutik Dr. Pevzner:

Membatasi asupan garam. Mengurangi jumlah gula dan lemak hewani. Menghindari kelebihan kolesterol. Membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi. Makanan yang merangsang sistem saraf dan mengiritasi lambung serta memengaruhi hati dan ginjal tidak termasuk dalam makanan. Makanan yang digoreng, berlemak, dan berat pencernaan tidak diizinkan.

Pemulihan sistem kardiovaskular difasilitasi oleh produk-produk yang diperkaya dengan yodium, magnesium, kalium, dan vitamin.

Produk alkali seperti keju cottage, kefir, ryazhenka memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Daging, ikan, dan sayuran direbus, direbus atau dimasak dalam double boiler, garam tidak ditambahkan saat memasak. Dianjurkan untuk sedikit memberi garam pada makanan jadi. Buah beri, sayuran, buah-buahan, diharapkan tidak mengekspos pengolahan kuliner.

Dengan pembengkakan garam yang kuat yang sepenuhnya dikeluarkan dari diet, cairan tersebut tidak boleh lebih dari 1,5 liter per hari, termasuk sup.

Makan disarankan dalam porsi kecil, lima kali sehari.

Menyusun menu, para ahli dipandu oleh berat badan pasien. Dengan obesitas, kandungan kalori dari hidangan berkurang dengan mengurangi porsi, mengurangi gula dan produk tepung.

Untuk mengurangi rasa lapar, pasien yang kelebihan berat badan makan enam kali sehari dalam porsi kecil. Makanan disiapkan terutama di atas air atau dikukus.

roti kering; kerupuk; daging tanpa lemak; ikan rebus, tanpa lemak; susu fermentasi dan produk susu; satu telur rebus per hari; sayuran segar dan rebus; buah-buahan segar, sayuran hijau, beri; sup sayur; jeli, kolak, jus; sayang; minuman sawi putih.

Memanggang, pancake, pengawetan benar-benar dikecualikan dari diet.

Masalah katup jantung

Jantung memiliki empat katup yang membuka dan menutup sepanjang hari tanpa henti. Namun, jika katup tidak membuka atau menutup dengan benar, ini dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan. Selain itu, timbulnya penyakit dapat terjadi tanpa gejala. Banyak orang hidup, tidak menyadari masalah ini, selama bertahun-tahun. Sebuah katup yang mungil dan tipis dapat menandakan timbulnya masalah jantung yang besar.

Jantung terdiri dari empat kamar, yang dipisahkan oleh katup. Bagian paling kuat yang mendorong darah ke aorta dan ke pembuluh besar lainnya adalah ventrikel kiri. Ventrikel kiri dipisahkan dari aorta oleh katup aorta. Ketika katup berada dalam posisi tertutup, ventrikel penuh dengan darah, kemudian katup terbuka, dan ventrikel mendorong darah ke dalam pembuluh, dari mana ia mengalir ke organ-organ internal. Setelah ventrikel berkontraksi, katup menutup kembali untuk memastikan siklus kembali. Banyak kelainan jantung terkait dengan kinerja katup yang buruk. Katup aorta dan mitral yang paling sering terkena. Jika katup tidak menutup dengan baik, bagian dari darah, bukannya jatuh ke pembuluh besar, kembali ke jantung melalui lubang yang tertutup rapat. Kerusakan katup seperti itu disebut "kegagalan". Jika katup tidak terbuka dengan baik, jantung harus bekerja dengan ketegangan besar untuk mendorong darah melalui lubang sempit - situasi ini disebut "stenosis". Dan faktanya, dan dalam kasus lain, ada tanda-tanda gagal jantung - ada sesak napas bahkan dengan gerakan kecil, bengkak, rasa tidak nyaman di jantung, beban yang biasa menjadi tak tertahankan. Dengan stenosis (kontraksi) katup, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa untuk waktu yang lama, namun risiko kematian jantung mendadak pada pasien ini jauh lebih tinggi daripada rata-rata populasi.

Pada anak-anak, perubahan katup paling sering bawaan sejak lahir. Pada orang dewasa, katup "memburuk" seiring bertambahnya usia, ketika kalsium mulai diendapkan pada daun. Karena itu, mereka menjadi kurang elastis dan melakukan pekerjaan mereka lebih buruk. Seringkali, katup dipengaruhi oleh rematik, dan efek dari serangan rematik dapat membuat diri mereka terasa setelah bertahun-tahun.

Untuk mengevaluasi kinerja katup, dilakukan ekokardiografi - ultrasonografi jantung. Dalam studi ini, dokter perlu mengevaluasi beberapa parameter - ukuran lubang di mana jantung mendorong darah, perbedaan selebaran katup, mengukur tekanan di ruang jantung. Menurut hasil penelitian ini, dokter diagnostik fungsional memberikan kesimpulan tentang tingkat kerusakan katup. Pada kerusakan katup 3-4 derajat, konsultasi ahli bedah jantung diperlukan.

Dalam banyak kasus penyakit katup sederhana, cukup menjalani pemeriksaan rutin rutin. Pasien dengan keluhan dapat diresepkan obat tergantung pada keluhan mereka dan jenis penyakit katup.

Perawatan bedah

Ketika katup tidak dapat bekerja secara normal, operasi dilakukan untuk menggantinya - penggantian katup. Selama operasi, ahli bedah jantung melepas katup yang rusak dan menetapkan yang baru pada tempatnya. Prostesis katup terdiri dari dua jenis - mekanik dan biologis. Katup biologis modern dibuat dari katup babi atau perikardium sapi. Katup mekanik terdiri dari logam, karbon, dan bahan sintetis. Prostesis mekanik lebih tahan lama, tetapi mereka membutuhkan obat seumur hidup yang mendukung pembekuan darah rendah. Selama penerimaan obat ini harus secara teratur melakukan tes darah. Tanpa obat-obatan, katup sering membentuk gumpalan darah yang menyebabkan komplikasi mengerikan. Setelah memasang prostesis biologis tidak perlu minum obat. Kerugian utama prostesis biologis - masa kerja yang terbatas. Lima belas tahun setelah pemasangan, proses deposisi kalsium dimulai pada mereka, yang menyebabkan kerusakan katup. Di Rusia, katup mekanik lebih sering dipasang. Di Eropa, setelah 65 tahun, lebih suka menempatkan biologis.

Operasi ini dilakukan dengan menghubungkan mesin jantung-paru - ketika ahli bedah bekerja dengan katup, alih-alih jantung, perangkat khusus menyediakan sirkulasi darah. Selama intervensi, digunakan cara yang melindungi jantung dan pembuluh darah dari kerusakan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Durasinya mungkin berbeda, tetapi biasanya tidak melebihi 3 jam.

Risiko operasional tergantung pada usia, kondisi umum pasien, adanya penyakit yang menyertai dan tingkat kerusakan katup. Setelah operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, dalam 2-3 hari, dokter dan perawat mengawasi kondisinya sepanjang waktu. Pemantauan konstan terhadap indikator utama jantung, pembuluh darah dan organ internal dilakukan. Pasien bangun 2-3 jam setelah operasi, hari berikutnya dokter mengizinkan saya untuk duduk, dan setelah sehari - untuk bangun. Pada hari ketiga, pasien biasanya kembali ke bangsal.

Sebelum Anda memutuskan operasi, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengevaluasi kerja banyak organ - paru-paru, ginjal, hati dan berkonsultasi dengan terapis. Dokter akan menentukan apakah ada kontraindikasi untuk operasi.

Lebih dari 30 tahun pengalaman dengan katup jantung prostetik menunjukkan bahwa durasi dan kualitas hidup pasien yang dioperasi secara signifikan lebih baik daripada pada pasien tanpa operasi dengan perjalanan alami penyakit. Sebagian besar pasien yang dioperasi dengan cepat kembali ke kehidupan normal, bekerja dan melakukan kebugaran.

Di Klinik Medicina, kami menggunakan katup biologis berkualitas tinggi terbaru Edwards. Pemasangan prostesis biologis di klinik kami dilakukan oleh Profesor Alberto Repossini dari Klinik Gavatseni (Bergamo, Italia).

Profesor Repossini adalah ahli bedah kelas dunia yang memiliki lebih dari 20 tahun pengalaman dalam operasi jantung. Publikasi ilmiahnya dapat ditemukan di jurnal medis terkemuka, dan hasil operasi jantung yang dilakukan olehnya adalah yang terbaik di Eropa. Dia melakukan lebih dari 350 operasi per tahun. Kerja sama jangka panjang ahli bedah jantung Italia dengan Meditsina OJSC telah menunjukkan bahwa keberhasilan operasi tidak hanya bergantung pada keterampilan ahli bedah, tetapi juga pada profesionalisme semua anggota tim bedah jantung - ahli anestesi, ahli perfusiologi, dan saudara perempuan yang beroperasi. Hasil yang sangat baik dicapai dengan mengorbankan teknologi paling modern (obat-obatan, peralatan) dan layanan medis tingkat tertinggi. Semua ini membedakan bilah kami dari yang serupa di Rusia.

Bersama kami Anda dapat berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli bedah jantung yang akan melakukan operasi. Hari ini tidak perlu bepergian ke luar negeri untuk mendapatkan perawatan modern dalam kondisi yang nyaman - cukup hubungi Klinik Medicina. Setelah perawatan, pasien memiliki kesempatan untuk menjalani program rehabilitasi khusus, yang membantu memaksimalkan kualitas hidup dan terlibat dalam irama normal.

Aritmia didefinisikan sebagai detak jantung lambat atau cepat yang tidak teratur. Ini adalah kondisi di mana jantung berdetak tidak teratur, dapat diamati pada orang dengan keluhan jantung, tetapi kadang-kadang mereka dapat diamati pada orang yang sehat. Detak jantung yang sering, lambat atau tidak teratur - gejala aritmia, mulai dari merasakan detak jantung hingga kehilangan kesadaran. Ada berbagai metode untuk mengobati aritmia, tergantung pada kondisi fungsional jantung.

Aritmia adalah penyakit akibat perubahan detak jantung. Jantung orang sehat berdetak dengan frekuensi 60-100 detak per menit, detak jantung mencerminkan perubahan sementara tergantung pada kebutuhan organisme. Misalnya, detak jantung orang sehat saat istirahat berkurang. Demikian pula, setelah tekanan fisik, pada suhu tinggi atau membengkak, itu meningkat.

Ada obat yang mengatur irama jantung, tergantung pada jenis aritmia. Namun, penyakit utama apa pun yang menyebabkan aritmia juga perlu diobati. Kadang-kadang pengobatan mungkin tidak mencukupi, yang dapat mengarah pada perawatan bedah.

Alat pacu jantung (alat pacu jantung) dan ICD (implantable cardioverter-defibrillator) dalam pengobatan aritmia

Alat pacu jantung dan defibrilator kardioverter implan dalam pengobatan aritmia

Apa itu alat pacu jantung (pacemaker)?

Alat pacu jantung adalah perangkat yang merupakan kombinasi dari chip komputer yang dapat diprogram dan sumber daya. Mereka ditanam di dinding dada, tepat di bawah tulang selangka, di jaringan lemak subkutan. Elektroda khusus dimasukkan ke dalam arteri jantung di bawah tulang selangka. Elektroda ini kemudian dipasang pada sistem baterai. Prosedur ini dilakukan di ruang operasi di bawah anestesi lokal, karena dianggap operasi kecil, dan berlangsung 1-2 jam. Pasien dapat tinggal di rumah sakit selama 1-2 hari setelah prosedur ini.

Alat pacu jantung adalah bilik tunggal (satu keluaran) dan dua bilik (dua keluaran). Selama 10 tahun terakhir, alat pacu jantung tiga kamar telah dikembangkan untuk memerangi gagal jantung, mereka cocok untuk pasien yang menderita disfungsi antara sisi kiri dan kanan jantung. Berhubungan dengan gagal jantung dan reaksi yang tertunda di sirkuit listrik jantung.

Di klinik kami, EKS menetapkan ahli bedah jantung yang berpengalaman, profesor, MD. Valery Muhammedovich Umarov.

Umarov Valeriy Mukhamedovich, profesor, doktor ilmu kedokteran, kepala peneliti dari Departemen Bedah Rekonstruktif dan Akar Aorta dari FANO Cardiovascular Surgery mereka. A.N. Bakulev RAM. Profesor Umarov berurusan dengan gangguan irama jantung dan koreksi dengan bantuan alat pacu jantung. Berdasarkan JSC "Medicine" VM Umarov menyarankan pasien dengan gangguan irama dan melakukan perawatan bedah.

Penyakit katupGejala penyakit dan perawatannyaMetode pengobatan bedahValve replacement surgeryMekanis dan allograft

Katup jantung memberikan pergerakan darah ke arah yang benar, mencegah aliran baliknya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga ritme pekerjaan mereka dan, jika terjadi pelanggaran, melakukan prosedur penguatan.

Penyakit katup

Paling sering, katup jantung mulai sakit ketika usia seseorang lebih dari 60-70 tahun. Pada usia yang sama, kerusakan tubuh meningkat, akibatnya kerja alat jantung menjadi rumit. Tetapi cacat jantung juga dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit menular yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, penyebaran bakteri menular terjadi cukup cepat dan memakan waktu 2 hingga 5 hari.

Otot jantung manusia memiliki 4 rongga, yang meliputi 2 atrium dan 2 ventrikel. Di dalamnya ada darah yang didapat dari pembuluh darah, dan dari sana darah itu didistribusikan melalui pembuluh darah tubuh. Katup jantung terletak di persimpangan atrium dengan ventrikel. Strukturnya membantu mempertahankan arah aliran darah.

Katup jantung memiliki fitur karakteristik yang menentukan perubahan dalam pekerjaannya, yang dibagi menjadi 2 kelompok utama. Dalam kasus pertama, alat katup jantung tidak menutup sepenuhnya, yang mengarah pada kembalinya massa darah (regurgitasi). Kelompok pelanggaran kedua termasuk pembukaan katup yang tidak lengkap (stenosis). Ini sangat menghambat aliran cairan darah, yang sangat membebani jantung dan menyebabkan kelelahan prematur.

Cacat katup adalah penyakit yang cukup umum. Mereka membuat 25-30% dari semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pada saat yang sama paling sering terjadi kerusakan katup mitral dan aorta. Diagnosis serupa dapat dibuat pada anak-anak, karena mereka dapat berasal dari virus. Endokarditis, miokarditis, dan kardiomiopati dapat diklasifikasikan sebagai penyakit menular yang memperburuk kerja otot jantung.

Paling sering, dokter menetapkan diagnosis prolaps katup mitral, di mana pekerjaan jantung akan disertai dengan suara atau klik asing. Ada pelanggaran serupa karena fakta bahwa pada saat kontraksi ventrikel dari lubangnya tertutup rapat. Ini menyebabkan defleksi rongga atrium, yang mengarah ke aliran darah ke arah yang berlawanan.

Prolaps adalah primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bawaan yang berkembang karena cacat genetik pada jaringan ikat. Prolaps sekunder dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada dada, infark miokard, atau rematik.

Kembali ke daftar isi

Gejala penyakit dan pengobatannya

Jika seseorang memiliki katup jantung yang buruk, maka gejala penyakit berikut akan diamati:

kelelahan yang parah; pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki; rasa sakit dan sesak napas saat berjalan dan mengangkat beban; pusing, disertai pingsan.

Jika terjadi gejala seperti itu, Anda harus segera mencari saran dari spesialis yang berkualifikasi. Dia akan membantu untuk memahami mengapa alat katup jantung tidak bekerja, dan akan menyelesaikan perawatan yang diperlukan. Awalnya, pasien diresepkan metode pengobatan konservatif. Mereka ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, memperbaiki detak jantung dan mencegah kemungkinan komplikasi. Metode serupa diresepkan setelah operasi sistem kardiovaskular yang tertunda, mereka membantu mencegah terjadinya kambuh.

Untuk menentukan metode pengobatan yang lebih efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan semua kontraindikasi individu. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan intensitas otot jantung, sementara harus ada peningkatan dalam fungsinya. Dalam kasus ketika metode pengobatan tidak membantu, maka operasi ditentukan.

Kembali ke daftar isi

Perawatan bedah

Penyakit pada alat katup jantung adalah penyakit fisik, oleh karena itu, untuk pemulihan penuh kerja jantung, operasi dapat ditentukan. Paling sering selama operasi ini, katup yang rusak diganti.

Sebelum operasi, pemeriksaan diagnostik pasien dilakukan, yang akan membantu menentukan katup yang rusak dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Selain itu, selama pemeriksaan tersebut, dokter harus menerima informasi tentang struktur jantung dan penyakit yang mendasari tubuh.

Untuk meningkatkan efisiensi intervensi bedah, prosedur ini dikombinasikan dengan operasi bypass simultan, dengan pengobatan aneurisma aorta atau atrial fibrilasi.

Saat ini, ada dua jenis intervensi bedah utama untuk perawatan alat kardiovaskular. Tampilan pertama lembut. Ini memberikan pemulihan katup yang rusak. Jenis operasi kedua lebih kompleks: selama implementasinya, organ yang rusak sepenuhnya diganti.

Jika ahli jantung menunjuk pemulihan operasi, maka penggunaan bagian yang terpisah tidak diramalkan. Katup mitral paling cocok untuk pemulihan semacam ini. Kadang-kadang operasi pemulihan membantu untuk menetapkan pekerjaan sistem trikuspid dan aorta.

Selama operasi restoratif, tingkat kemungkinan infeksi tubuh berkurang, karena tidak ada benda asing yang akan ditolak. Selain itu, pasien tidak perlu mengambil antikoagulan untuk membantu mengencerkan darah selama sisa hidup mereka.

Kembali ke daftar isi

Operasi penggantian katup

Penggantian lengkap katup jantung diresepkan dalam kasus ketika prosedur pemulihan tidak mungkin. Paling sering, penggantian lengkap dilakukan ketika katup aorta gagal.

Selama prosedur pembedahan tersebut, penggantian organ yang rusak dilakukan secara menyeluruh. Selama proses ini, ada perubahan katup, yang dijahit ke cincin asli. Untuk tujuan ini, bahan biokompatibel digunakan dengan jaringan tubuh untuk mencegah penolakannya.

Setelah penggantian flap internal lengkap, semua pasien diresepkan asupan wajib pil yang dapat mengencerkan darah. Di antara obat-obatan ini, Coumadin, Marevan, atau Warfarin dapat didaftar. Mereka akan membantu secara signifikan mengurangi pembentukan gumpalan darah besar dan menunda pembekuan darah mereka. Kualitas seperti itu akan membantu mencegah terjadinya stroke atau serangan jantung. Selain itu, semua pasien setelah operasi harus diminta untuk menjalani tes darah yang akan membantu memantau dan mengevaluasi kinerja jantung dan efektivitas obat yang diminum.

Prosthesa organ jantung mungkin memiliki struktur berbeda: biologis dan mekanis.

Produk biologis dibuat dari jaringan bioprostetik berdasarkan pada organ internal sapi atau babi. Lebih jarang, bahan donor manusia dapat digunakan. Untuk memudahkan pemasangannya, beberapa komponen buatan digunakan, yang akan membantu menemukan dan memasang organ implan dengan kualitas tinggi.

Prostesis biologis bekerja cukup lama, tanpa menyebabkan gangguan pada irama jantung. Durasi kerja mereka bisa mencapai 15-20 tahun, sementara pasien tidak perlu asupan antikoagulan setiap hari.

Kembali ke daftar isi

Mekanik dan allograft

Allografts adalah jaringan donor hidup yang ditransplantasikan ke orang yang sakit setelah kematian mendadak donor. Operasi tersebut konsisten dengan metode Ross, yang memungkinkan tidak hanya dengan mudah melakukan operasi, tetapi juga untuk mentransfer periode pemulihan lebih lanjut.

Pengikatan jaringan cukup cepat, dan tidak ada kasus penolakan organ donor. Sebagian besar pasien yang dioperasi menggunakan teknik Ross cepat pulih, dan mereka tidak perlu terus-menerus dipantau oleh dokter yang hadir dan minum obat yang mendukung.

Peredam mekanik terbuat dari elemen buatan. Bahan dari mana mereka dibuat, cukup baik diaklimatisasi dalam tubuh manusia. Untuk tujuan ini, paduan medis dengan bagian karbon adalah yang terbaik. Desain ini cukup dapat diandalkan dan dapat bekerja tanpa gagal selama 10-12 tahun.

Desain mekanis yang paling umum adalah katup kupu-kupu, yang terbuat dari cincin logam dan pintu karbon. Bagian atas dari katup semacam itu ditutupi dengan kain poliester. Kelemahan dari katup mekanik semacam itu adalah bahwa selama operasinya akan ada klik mekanis. Selain itu, pasien dianjurkan minum obat secara teratur.

Masa pemulihan setelah operasi adalah 60 hingga 90 hari. Setelah 8-10 bulan, seseorang sudah bisa mengemudi sambil mengemudi tanpa kehilangan kesadaran. Selama periode pemulihan, merokok dan asupan alkohol dikontraindikasikan pada pasien. Nutrisi harus berupa makanan, menghilangkan makanan yang sulit dicerna dan membutuhkan tingkat asupan kolesterol yang berkurang.